没病最好 发表于 2008-4-19 14:25:35

手术记录示范 腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术

<p align="center">手 术 记 录



</p>

手术日期:

术前诊断: chronic appendicitis

术后诊断: chronic appendicitis

手术方式: 腹腔镜阑尾切除术 laparoscopic appendectomy

麻醉方式: general anesthesia

术中所见:阑尾无明显肿胀,周围未见脓性积液,回盲部结构解剖清楚,无水肿,阑尾腔内可及多枚粪石。

手术经过; 1. 平卧,气插全麻,置下肢气压带,消毒铺巾。 2. 于脐上作弧行小切口,以气腹针穿刺入腹腔,充入二氧化碳气体成15 mmHg气腹。3. 拔出气腹针,以套管针穿刺腹腔,拔出内芯,插入腹腔镜,检查腹腔表面为见异常。 4.腹腔镜明视下再作二个套管针穿刺,右侧置抓钳,左侧置各种操作器械。 5.改头高脚低左侧卧位,用抓钳提起阑尾,钝性解剖阑尾系膜,流离阑尾动脉后上三个钛夹后切断阑尾动脉。 6.流离阑尾至跟部,距回盲部0.5cm处用loop双道套扎阑尾,切断阑尾。 7. 取出阑尾后腹腔冲洗,检查腹腔内无出血,缝合切口。 8.手术经过顺利,出血量约5ml,术中血压稳定,麻醉效果满意,病人安返PACU,标本送病检。




<p align="center">手 术 记 录



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手术日期:

术前诊断: chronic appendicitis

术后诊断: chronic appendicitis

手术方式: 腹腔镜阑尾切除术 laparoscopic appendectomy

麻醉方式: general anesthesia

术中所见:阑尾无明显肿胀,周围未见脓性积液,回盲部结构解剖清楚,无水肿,阑尾腔内可及多枚粪石。

手术经过; 1. 平卧,气插全麻,置下肢气压带,消毒铺巾。 2. 于脐上作弧行小切口,以气腹针穿刺入腹腔,充入二氧化碳气体成15 mmHg气腹。3. 拔出气腹针,以套管针穿刺腹腔,拔出内芯,插入腹腔镜,检查腹腔表面为见异常。 4.腹腔镜明视下再作二个套管针穿刺,右侧置抓钳,左侧置各种操作器械。 5.改头高脚低左侧卧位,用抓钳提起阑尾,钝性解剖阑尾系膜,流离阑尾动脉后上三个钛夹后切断阑尾动脉。 6.流离阑尾至跟部,距回盲部0.5cm处用loop双道套扎阑尾,切断阑尾。 7. 取出阑尾后腹腔冲洗,检查腹腔内无出血,缝合切口。 8.手术经过顺利,出血量约5ml,术中血压稳定,麻醉效果满意,病人安返PACU,标本送病检。
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