[咨询]我现年21岁，上个月做过胃镜检查，说...

kf163

我现年21岁，上个月做过胃镜检查，说是慢性委缩性胃炎，现在服用摩罗丹等药，可是没什么好转，我想问一下，这种情况，有没有说胃镜检查不准确，或许是其它什么原因，还是用药不对呢

lh6609

<P>你好！</P>

<P>     慢性胃炎的治疗原则：首先是消除病因，如有幽门螺杆菌感染，必须做根除感染治疗；其次是使用麦滋林、维酶素、维生素E、胶状铋等改善胃的微循环，以保护和修复胃黏膜屏障；其三是对症治疗，如浅表性胃炎胃酸多者可用抑酸剂，萎缩性胃炎胃酸少、不消化者可加米醋及助消化酶，腹胀明显者可用促动力药，疼痛显著而抑酸或铋剂无特效者可考虑短期使用阿托品类药。由于慢性胃炎的疗效与疗程有关，病人应按医嘱至少用药1～3月，不能因症状减轻而过早停药。</P>

<P 24pt">慢性胃炎的饮食尤为重要： <p></p></P>

<P 24pt">①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律，定时定量，少食多餐，细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。 <p></p></P>

<P 24pt">②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。 <p></p></P>

<P 24pt">③胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品，少吃难消化、易胀气的食物，用膳及膳后尽量饮少。 <p></p></P>

<P 24pt">④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物，如浓味香料、酒精、酸味剂等。 <p></p></P>

<P 24pt">⑤忌烟酒。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汗返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障，使胃腔内H 侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。 <p></p></P>

<P 24pt">⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。心情上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。 <p></p></P>

<P 24pt">⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。 <p></p></P>

<P 24pt">⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗，对慢性胃炎的康复也是十分重要的<p></p></P>

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<P>     慢性胃炎的治疗原则：首先是消除病因，如有幽门螺杆菌感染，必须做根除感染治疗；其次是使用麦滋林、维酶素、维生素E、胶状铋等改善胃的微循环，以保护和修复胃黏膜屏障；其三是对症治疗，如浅表性胃炎胃酸多者可用抑酸剂，萎缩性胃炎胃酸少、不消化者可加米醋及助消化酶，腹胀明显者可用促动力药，疼痛显著而抑酸或铋剂无特效者可考虑短期使用阿托品类药。由于慢性胃炎的疗效与疗程有关，病人应按医嘱至少用药1～3月，不能因症状减轻而过早停药。</P>

<P 24pt">慢性胃炎的饮食尤为重要： <p></p></P>

<P 24pt">①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律，定时定量，少食多餐，细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。 <p></p></P>

<P 24pt">②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。 <p></p></P>

<P 24pt">③胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品，少吃难消化、易胀气的食物，用膳及膳后尽量饮少。 <p></p></P>

<P 24pt">④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物，如浓味香料、酒精、酸味剂等。 <p></p></P>

<P 24pt">⑤忌烟酒。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汗返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障，使胃腔内H 侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。 <p></p></P>

<P 24pt">⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。心情上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。 <p></p></P>

<P 24pt">⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。 <p></p></P>

<P 24pt">⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时，可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽，常可使胃粘膜屏障功能降低，诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗，对慢性胃炎的康复也是十分重要的<p></p></P>

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