(咨询)我选儿科。我家孩子28个月，9月29...

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我选儿科。我家孩子28个月，9月29日上午9点多发烧，中午睡觉喘息，之前两天只流清鼻涕，下午在人民医院诊断喘憋性肺炎，输液头孢他定和倍他美尼（音），晚上回家睡觉喘憋的更历害了，一个晚上都这样，孩子说胸疼。9月30日早上到场局医院诊断同上，拍片说肺炎，还有纵隔气肿，到今天即10月6日已输液7天，药有铃兰欣（消炎的），喜炎平（抗病毒的），能量合剂，安秀锁（平喘的），氨茶碱（止咳的），用药第二天喘就好一些，10月4　日拍片说肺炎好了，但还有气肿，孩子太小了，请问纵隔气肿能彻底治愈吗？应该怎么治？对以后有什么影响？麻烦您了，大夫。再一次说一声谢谢！期待您的答复，一位焦急的妈妈！

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<P>纵隔气肿的原因可以是自发性、外伤性、食管或气管破裂、胸部术后、气管切开术后，气腹和后腹膜充气术后等。以自发性纵隔气肿最常见，大多继发于间质性肺气肿。</P>

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<TD vAlign=bottom align=left width=347><B>临床表现]</B> </TD>



<TD width=347>    病人可感到突然的胸骨后疼痛，放射到两肩和两臂。疼痛随呼吸或吞咽动作而加重。纵隔积气如较严重，可压迫静脉阻碍回流。纵隔内气体可进入颈部和胸壁，出现皮下气肿。</TD>



<TD vAlign=bottom align=left width=347><B>[影像学表现]</B> </TD>



<TD width=347>    1.纵隔两侧边缘可见与其平行的线条阴影，该线条影内侧见有透亮的气体阴影，上纵隔更明显。    2.侧位胸片见胸骨后有一增宽的透亮区，将纵膈胸膜推移向后呈线条状阴影，升主动脉前缘轮廓特别清楚。    3.在婴儿，纵隔内大量气体可使胸腺显示并向上移。    4.纵隔气肿向下扩散至心脏与膈之间，使两侧横膈与纵隔呈连续状充气，称为“隔连续征”。    5.左膈上及食管旁气体阴影，是食管损伤或自发性破裂较为特征性的表现。    6.CT和 MRI可以显示少量气肿，比胸部平片更准确可靠。纵隔边缘处有带状含气区，其中无肺纹理显示。</TD></P>

<P>要在医生指导下诊疗。</P>


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<TD vAlign=bottom align=left width=347><B>临床表现]</B> </TD>



<TD width=347>    病人可感到突然的胸骨后疼痛，放射到两肩和两臂。疼痛随呼吸或吞咽动作而加重。纵隔积气如较严重，可压迫静脉阻碍回流。纵隔内气体可进入颈部和胸壁，出现皮下气肿。</TD>



<TD vAlign=bottom align=left width=347><B>[影像学表现]</B> </TD>



<TD width=347>    1.纵隔两侧边缘可见与其平行的线条阴影，该线条影内侧见有透亮的气体阴影，上纵隔更明显。    2.侧位胸片见胸骨后有一增宽的透亮区，将纵膈胸膜推移向后呈线条状阴影，升主动脉前缘轮廓特别清楚。    3.在婴儿，纵隔内大量气体可使胸腺显示并向上移。    4.纵隔气肿向下扩散至心脏与膈之间，使两侧横膈与纵隔呈连续状充气，称为“隔连续征”。    5.左膈上及食管旁气体阴影，是食管损伤或自发性破裂较为特征性的表现。    6.CT和 MRI可以显示少量气肿，比胸部平片更准确可靠。纵隔边缘处有带状含气区，其中无肺纹理显示。</TD></P>

<P>要在医生指导下诊疗。</P>