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[咨询]胆结石

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发表于 2008-4-24 23:37:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
您好!

我是一名乙肝病毒携带者,男,15岁,7月在本地医院接受治疗,8月初肝功恢复正常,但在8月中旬突然发烧,腹痛,化验后黄胆和转安酶都上去了(有100多),随后怀疑病毒引起接受治疗,黄疸好转到30多,转安酶上升,但最近几天又开始腹痛,今天经过B超检查发现胆总管结实,肝内外胆管扩张,胆囊结石,胆囊胀大,脾轻大,具体检查结果如下:

   胆囊胀大,大小约101X28MM,外形正常,轮廓清楚,囊壁略模糊,胆汁充盈良好,于胆囊内见一结石,大小4X4MM,后伴声影,随体位改变可移动,肝内外胆管扩张,胆总管内径13MM,胰腺段内可见强回声团,大小11X8MM,后伴声影,左右肝管内径分别为8MM,6MM,其内未见结实.

   肝脏左叶上下径为88MM,前后径为47MM,右页助缘下最大斜径为130MM,形态正常,包膜光滑,边缘锐利,实质呈中粗回声,分布均匀,未见占位,纹理结构清晰,门脉内径为10MM,胰腺,双肾未见异常.腹腔未见积液,脾脏总长102MM,肋间脾门厚41MM,形态正常,实质回声均匀,脾静脉内径9MM.

   请问我现在应该如何治疗合适?是否需要手术或者一些非常痛苦的治疗方法(ERCP?)?万分感谢!


我是一名乙肝病毒携带者,男,15岁,7月在本地医院接受治疗,8月初肝功恢复正常,但在8月中旬突然发烧,腹痛,化验后黄胆和转安酶都上去了(有100多),随后怀疑病毒引起接受治疗,黄疸好转到30多,转安酶上升,但最近几天又开始腹痛,今天经过B超检查发现胆总管结实,肝内外胆管扩张,胆囊结石,胆囊胀大,脾轻大,具体检查结果如下:

   胆囊胀大,大小约101X28MM,外形正常,轮廓清楚,囊壁略模糊,胆汁充盈良好,于胆囊内见一结石,大小4X4MM,后伴声影,随体位改变可移动,肝内外胆管扩张,胆总管内径13MM,胰腺段内可见强回声团,大小11X8MM,后伴声影,左右肝管内径分别为8MM,6MM,其内未见结实.

   肝脏左叶上下径为88MM,前后径为47MM,右页助缘下最大斜径为130MM,形态正常,包膜光滑,边缘锐利,实质呈中粗回声,分布均匀,未见占位,纹理结构清晰,门脉内径为10MM,胰腺,双肾未见异常.腹腔未见积液,脾脏总长102MM,肋间脾门厚41MM,形态正常,实质回声均匀,脾静脉内径9MM.

   请问我现在应该如何治疗合适?是否需要手术或者一些非常痛苦的治疗方法(ERCP?)?万分感谢!


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发表于 2008-4-24 23:37:17 | 显示全部楼层



建议手术;可根据当地医疗条件,可采用开腹,腹腔镜,ERCP等.
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