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“咨询”我有便秘的习惯,不知吃什么药能根治呢...

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发表于 2008-4-25 01:11:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
我有便秘的习惯,不知吃什么药能根治呢,一些日常预防便秘的方法和治疗方法我也试过了,可是就是没有想排便的感觉,没办法我只能每天吃芦荟胶襄,可是长期吃药也不是办法呀,快要愁死我了,请问专家,怎么办呢?



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发表于 2008-4-25 01:11:42 | 显示全部楼层





<P>一、便秘的病因:  便秘是最常见的消化道症状,它不是一种病。据报道,美国每年有200万~300万人便秘者服药助便,其发生率约为2%;一组统计数字表明,每年约900人死于与便秘有关的疾病。可见便秘不可小视。便秘成因复杂,可归纳为如下四类:  1. 大肠肛门病:①先天性疾病,如先天性巨结肠;②肠腔狭窄,如炎性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄;③出口性梗阻,如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等;④肛管及肛周疾病,如肛裂、痔等;⑤其他:如肠易激惹综合征。  2.肠外病:①神经与精神疾病,如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等;②内分泌与代谢病,甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏;③盆腔病,如子宫内膜异位症等;④药原性疾病,如刺激性泻药(酚酞、大黄、番泻叶)长期大量服用可引起继发性便秘,麻醉药(吗啡类)、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降;⑤肌病,如皮肌炎、硬皮病等。  3.不良生活习惯:①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、饮水少,对肠道刺激不足;②运动少、久坐、卧床,使肠动力缺乏;③由不良的排便习惯引起,如有的小学生因课间时间短忍便不解,导致便秘。  4.社会与心理因素:①工作紧张、久坐、运动不足;②人际关系紧张、家庭不睦、心情长期处于压抑状态,都可使植物神经紊乱,引起肠蠕动抑制或亢进;③生活规律改变,如外出旅游、住院、突发事件影响,都可导致排便规律的改变。二、便秘的预防   1.不忽视便意。要从娃娃抓起,一开始就应认真对待,一旦有便意应及时排便,不可忍便。  2.生活和排便要有规律,建立排便条件反射,养成定时排便的习惯。  3.环境改变,如出差旅行、卫生条件差等易引起便秘,可以自带些水果、润肠通便药。  4.避免久坐,适当参加体育锻炼,以加强结肠活力,促进肠蠕动。  5.厌食症或摄食太少,尤其含纤维食物过少可引起便秘,故应食用新鲜蔬菜,适当食用麦麸或全麦面粉。但器质性肠梗阻患者不适用。  6.多饮水。纤维需吸收水分才能在肠腔中起通便作用。故每日可饮水3 000~5 000毫升。  7.戒掉长期服用泻药的习惯。长期应用泻药可加重便秘。另外,某些药物如鸦片、钙盐、铝盐及精神病药可引起便秘,应引起注意。  8.器质性病变应及时诊治,如大肠肿瘤、巨结肠等。全身性疾病,如铅中毒、甲状腺机能低下、电解质紊乱、精神抑郁都可引起便秘,应治疗原发病。  9.保持规律的生活、充足的睡眠和开朗乐观的心情,对预防便秘有重要意义。 三、便秘的症状:  便秘的主要症状是排便困难。病久者,由于食欲不振或惧怕排便而不思饮食,从而造成大便次数和排便量减少,其排便频度和粪便性状,可因便秘的类型而有所不同。  在结肠型便秘中,如慢传输型便秘,表现为缺乏便意,便次少,多数每周少于3次;而直肠肛门型便秘,如功能性出口梗阻型便秘,则便意频繁,却难以排出,可谓欲便不能,欲罢不止。慢性顽固性便秘患者,由于长期大量服用刺激性泻药,如大黄、番泻叶等,会产生药物性便秘,称作"滥用泻药综合征"。患者可出现腹胀、腹痛以及精神症状,如焦虑、烦躁、失眠、抑郁,乃至性格改变。作者曾遇少数病人,经过各种药物以及手术治疗失败者,竟产生因便秘而轻生的念头,可见便秘患者痛苦至极。 四、便秘的辅助检查:  20年来,医学界对便秘的研究不断深入,一些新的检查方法,给便秘的诊断与治疗方法的选择提供了依据。  1. 排粪造影:模拟排粪过程,研究肛门、直肠、盆底在排粪时动静态变化的影象。通过对肛直角、直肠前突、直肠压迹、"搁架征"等在钡剂充盈后的表现形态,提供量化诊断,用于出口性梗阻便秘的诊断,如直肠前突、盆底失弛缓症等。  2. 结肠传输试验:利用不透X线的标志物,口服后定时拍腹平片,追踪观察标志物在结肠内运行的时间、部位,判断结肠内容物运行的速度及受阻部位的一种诊断方法,用于慢传输型便秘的诊断。  3.肛管直肠压力测定:利用压力测定装置置入直肠内,令肛门收缩与放松,检查内外括约肌、盆底、直肠功能与协调情况,对分辨出口型便秘的类型提供帮助。  4.肛门肌电图检查:应用电生理技术检查盆底肌中耻骨直肠肌、外括约肌的功能。 五、便秘的危害   1.发生痔疮:便秘时排便用力摒力,直肠颈压力增高,阻断静脉回流,使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动、静脉瘘,最后形成痔疮。  2.加重心脑血管疾病:便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者,排便时用力过大,会使血压升高,机体耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命。  3.形成腹疝:便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出,可形成腹疝。  4.心理和精神障碍:经久不愈的便秘给其生活带来


<P>一、便秘的病因:  便秘是最常见的消化道症状,它不是一种病。据报道,美国每年有200万~300万人便秘者服药助便,其发生率约为2%;一组统计数字表明,每年约900人死于与便秘有关的疾病。可见便秘不可小视。便秘成因复杂,可归纳为如下四类:  1. 大肠肛门病:①先天性疾病,如先天性巨结肠;②肠腔狭窄,如炎性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄;③出口性梗阻,如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等;④肛管及肛周疾病,如肛裂、痔等;⑤其他:如肠易激惹综合征。  2.肠外病:①神经与精神疾病,如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等;②内分泌与代谢病,甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏;③盆腔病,如子宫内膜异位症等;④药原性疾病,如刺激性泻药(酚酞、大黄、番泻叶)长期大量服用可引起继发性便秘,麻醉药(吗啡类)、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降;⑤肌病,如皮肌炎、硬皮病等。  3.不良生活习惯:①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、饮水少,对肠道刺激不足;②运动少、久坐、卧床,使肠动力缺乏;③由不良的排便习惯引起,如有的小学生因课间时间短忍便不解,导致便秘。  4.社会与心理因素:①工作紧张、久坐、运动不足;②人际关系紧张、家庭不睦、心情长期处于压抑状态,都可使植物神经紊乱,引起肠蠕动抑制或亢进;③生活规律改变,如外出旅游、住院、突发事件影响,都可导致排便规律的改变。二、便秘的预防   1.不忽视便意。要从娃娃抓起,一开始就应认真对待,一旦有便意应及时排便,不可忍便。  2.生活和排便要有规律,建立排便条件反射,养成定时排便的习惯。  3.环境改变,如出差旅行、卫生条件差等易引起便秘,可以自带些水果、润肠通便药。  4.避免久坐,适当参加体育锻炼,以加强结肠活力,促进肠蠕动。  5.厌食症或摄食太少,尤其含纤维食物过少可引起便秘,故应食用新鲜蔬菜,适当食用麦麸或全麦面粉。但器质性肠梗阻患者不适用。  6.多饮水。纤维需吸收水分才能在肠腔中起通便作用。故每日可饮水3 000~5 000毫升。  7.戒掉长期服用泻药的习惯。长期应用泻药可加重便秘。另外,某些药物如鸦片、钙盐、铝盐及精神病药可引起便秘,应引起注意。  8.器质性病变应及时诊治,如大肠肿瘤、巨结肠等。全身性疾病,如铅中毒、甲状腺机能低下、电解质紊乱、精神抑郁都可引起便秘,应治疗原发病。  9.保持规律的生活、充足的睡眠和开朗乐观的心情,对预防便秘有重要意义。 三、便秘的症状:  便秘的主要症状是排便困难。病久者,由于食欲不振或惧怕排便而不思饮食,从而造成大便次数和排便量减少,其排便频度和粪便性状,可因便秘的类型而有所不同。  在结肠型便秘中,如慢传输型便秘,表现为缺乏便意,便次少,多数每周少于3次;而直肠肛门型便秘,如功能性出口梗阻型便秘,则便意频繁,却难以排出,可谓欲便不能,欲罢不止。慢性顽固性便秘患者,由于长期大量服用刺激性泻药,如大黄、番泻叶等,会产生药物性便秘,称作"滥用泻药综合征"。患者可出现腹胀、腹痛以及精神症状,如焦虑、烦躁、失眠、抑郁,乃至性格改变。作者曾遇少数病人,经过各种药物以及手术治疗失败者,竟产生因便秘而轻生的念头,可见便秘患者痛苦至极。 四、便秘的辅助检查:  20年来,医学界对便秘的研究不断深入,一些新的检查方法,给便秘的诊断与治疗方法的选择提供了依据。  1. 排粪造影:模拟排粪过程,研究肛门、直肠、盆底在排粪时动静态变化的影象。通过对肛直角、直肠前突、直肠压迹、"搁架征"等在钡剂充盈后的表现形态,提供量化诊断,用于出口性梗阻便秘的诊断,如直肠前突、盆底失弛缓症等。  2. 结肠传输试验:利用不透X线的标志物,口服后定时拍腹平片,追踪观察标志物在结肠内运行的时间、部位,判断结肠内容物运行的速度及受阻部位的一种诊断方法,用于慢传输型便秘的诊断。  3.肛管直肠压力测定:利用压力测定装置置入直肠内,令肛门收缩与放松,检查内外括约肌、盆底、直肠功能与协调情况,对分辨出口型便秘的类型提供帮助。  4.肛门肌电图检查:应用电生理技术检查盆底肌中耻骨直肠肌、外括约肌的功能。 五、便秘的危害   1.发生痔疮:便秘时排便用力摒力,直肠颈压力增高,阻断静脉回流,使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动、静脉瘘,最后形成痔疮。  2.加重心脑血管疾病:便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者,排便时用力过大,会使血压升高,机体耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命。  3.形成腹疝:便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出,可形成腹疝。  4.心理和精神障碍:经久不愈的便秘给其生活带来
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