(咨询)得拉小三阳害怕

lh6609

得拉小三阳害怕

abstruse

得了病肯定不好，但已经得上身了，也是没法的事。怎么办呢？首先你必须乙肝“小三阳”要有一个正确的认识。 <DIV align=center><TD 0cm; PADDING-LEFT: 0cm; PADDING-RIGHT: 0cm; PADDING-TOP: 0cm"><P 140%; WORD-BREAK: break-all"> “小三阳”从何而来</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">乙型肝炎表面抗原（简称乙型表抗或HBsAg）阳性代表乙型肝炎病毒（HBV）感染，如果还有e抗原（HBeAg）阳性及核心抗体（抗-HBc）阳性，俗称“大三阳”，此时大多有HBV-DNA（乙肝病毒脱氧核酸）的阳性，代表病毒繁殖活跃。如果e抗原转变成e抗体（抗—HBe）阳性俗称“小三阳”，此时HBV-DNA如阳性，说明病毒仍有繁殖；如阴性，提示病毒有复制，但无传染性。凡是HBV感染者，应经常检查肝功能，特别是如果丙氨酸转氨酶（ALT）升高或反复波动，说明患者乙型肝炎活动，应适当休养并加以治疗。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">“小三阳”都有传染性吗？</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     当前国内外推荐的抗乙肝病毒的药物如干扰素、拉米夫定等的适应症都要求有HBV复制活跃及ALT升高，其疗效较好。否则如仅为“小三阳”，HBV-DNA又查不出来，ALT始终不高，用抗病毒药物治疗是不必要的。而且目前的抗病毒 治疗，并不能使HBsAg转阴。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     受HBV感染后，在发病前2周-2个月，可在血清中查出HBsAg，急性感染者约80%-85%为自限性，不需要任何治疗，一般约在血中持续阳性1-6周，长者可达20周，在出现肝炎症状后1-4周或转氨酶达高峰后1-12周内便自行消失，疾病痊愈，以后可能会出现抗乙型肝炎表面抗原的抗体（抗-HBs或HBsAb），表示曾受过感染，接种过乙肝疫苗也可获得此抗体。如果HBsAg持续阳性超过6个月仍不转阴，而且多次肝功能检查均在正常内者，可称为慢性HBsAg携带者，称知健康携带者是不妥的，因其肝组织学多有病变，此时HBsAg自发的转阴率大约每年仅1%-6.2%。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">“小三阳”要抗病毒治疗吗？</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">    据统计，全球HBV慢性感染者已超过3.5亿。我国成人中曾受过乙肝病毒感染约占42%-80%，其中大部分人已经痊愈，HBsAg慢性携带者为何不能转阴的原因至今尚不完全了解，但是已知年龄越小，感染HBV后成为慢性携带者的比例越高。例如新生儿感染HBV后慢性携带率约为25%，青少年和成人感染后慢性携带率在3%以下。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     感染HBV后，HBsAg阳性持续的时间不定，在人体免疫力的压力下，大约三个月，HBV便会产生变异，HBeAg自发地转变成抗-HBe的频率大约是每年10%-20%。在抗病毒药物的压力下，HBeAg也会迅速变成抗-HBe。所以说，“小三阳”这一群体是很复杂的，HBV繁殖可能已经减缓或停止，也可能仍很活跃而传染性仍强烈；关键是看HBV-DNA是否阳性。因此，肝脏病变已经消散或仍 炎症并持续发展。因此，应定期复查“两对半”、HBV-DNA、肝功能及ALT等，应请专科医师判断其传染性是否强烈，是否需要抗病毒治疗。

   从原则上讲，HBeAg阳性表明体内有HBV存在，可以说HBeAg阳性及HBV—DNA阳性者都是有传染性的，但对于这科庞大的人群是无法进行隔离的，应当知道HBV可存在于唾液、眼泪、精液、阴道分泌物、月经、羊水、脐带血、人奶、尿液、胆汁、汗液、关节腔液、腹水及脑脊髓液中，但传播主要是通过输血或血制品，注射及密切接触而引起，因此，应着重加强个人的防护。当前在我国HBsAg阳性者入学并不受限制。幼儿入托主要看托儿所的条件及要求是否严格，从理论上讲，最好能有专门收容HBsAg阳性幼儿的班级或机构，以免幼儿密切接触的交*感染。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     “小三阳”不影响结婚与生育</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     《婚姻登记条例》对“小三阳”者的结婚生育未加限制，但从医学的角度来看，如果是慢性感染者，肝功能仍不正常或常波动，最好等到肝功能稳定在正常范围内再结婚，免得加重肝功能的损害。如果反复检查肝功能均在正常范围而仅有HBsAg阳性，这种HBsAg慢性携带者并不是结婚的禁忌。HBsAg慢性携带者既然可以结婚，当然也可以生儿育女。但是必须明白HBsAg慢性携带者的传染性仍然存在，特别是HBsAg阳性妇女所生婴儿必须及早进行免疫注射，并尽量不要哺乳。历年多次全国性学术会议上所制定的“肝炎防治方案”中都有明确规定：HBsAg阳性者不能献血，不能从事餐饮行业，入口食品加工及入托工作之外，对其入学、就业并未加以限制，更不能有歧视性规定。社会上及“小三阳”者本人都应对这些常有正确的共识。<p></p></P></TD><TD 0cm; PADDING-LEFT: 0cm; PADDING-RIGHT: 0cm; PADDING-TOP: 0cm"><DIV align=center><TD 0cm; PADDING-LEFT:


   从原则上讲，HBeAg阳性表明体内有HBV存在，可以说HBeAg阳性及HBV—DNA阳性者都是有传染性的，但对于这科庞大的人群是无法进行隔离的，应当知道HBV可存在于唾液、眼泪、精液、阴道分泌物、月经、羊水、脐带血、人奶、尿液、胆汁、汗液、关节腔液、腹水及脑脊髓液中，但传播主要是通过输血或血制品，注射及密切接触而引起，因此，应着重加强个人的防护。当前在我国HBsAg阳性者入学并不受限制。幼儿入托主要看托儿所的条件及要求是否严格，从理论上讲，最好能有专门收容HBsAg阳性幼儿的班级或机构，以免幼儿密切接触的交*感染。</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     “小三阳”不影响结婚与生育</P><P 140%; WORD-BREAK: break-all">     《婚姻登记条例》对“小三阳”者的结婚生育未加限制，但从医学的角度来看，如果是慢性感染者，肝功能仍不正常或常波动，最好等到肝功能稳定在正常范围内再结婚，免得加重肝功能的损害。如果反复检查肝功能均在正常范围而仅有HBsAg阳性，这种HBsAg慢性携带者并不是结婚的禁忌。HBsAg慢性携带者既然可以结婚，当然也可以生儿育女。但是必须明白HBsAg慢性携带者的传染性仍然存在，特别是HBsAg阳性妇女所生婴儿必须及早进行免疫注射，并尽量不要哺乳。历年多次全国性学术会议上所制定的“肝炎防治方案”中都有明确规定：HBsAg阳性者不能献血，不能从事餐饮行业，入口食品加工及入托工作之外，对其入学、就业并未加以限制，更不能有歧视性规定。社会上及“小三阳”者本人都应对这些常有正确的共识。<p></p></P></TD><TD 0cm; PADDING-LEFT: 0cm; PADDING-RIGHT: 0cm; PADDING-TOP: 0cm"><DIV align=center><TD 0cm; PADDING-LEFT: