从肝治疗膝关节炎

医生组

膝关节炎严重威胁着老年人的健康和生活。因此，探讨和研究一种治疗该病的安全有效方法，对改善老年人的健康状况和生活质量具有重要意义。河北省中医院骨科王金榜主任医师等人在总结以往“伤筋洗剂熏洗配合药物导入治疗膝关节炎”经验的基础上，从肝开展了应用伤筋擦剂配合离子导入治疗该病的系统临床研究。

　　在研究中，他们根据《中药新药临床研究指导原则》关于膝关节炎的诊断标准，随机选择850例年龄在40～75岁，符合诊断标准，明确诊断，并已排除会对治疗结果进行科学统计产生干扰的各种相关患者。全部入选病例均单纯采用伤筋擦剂配合离子导入治疗。方药由骨碎补、自然铜、伸筋草、透骨草、川乌头、鸡血藤、红花、地鳖虫、黄柏、萆薢等中药组成，采用水提醇沉法制成伤筋擦剂。具体操作方法是：将该伤筋擦剂适当浸渍于药物衬垫上，包裹2个铅板电极，放置于膑骨上下两端，接通离子导入仪，刺激强度以患者感觉舒适为度，每次30分钟，每日1次，同时将伤筋擦剂擦于膝关节周围，每日3次，每次轻揉3～5分钟，10日为一疗程，2个疗程后观察疗效。

　　按《中药新药临床研究指导原则》制定的疼痛疗效判定标准，416例早期膝关节炎患者，有131例症状得到临床控制，128例显效，148例有效，无效9例，总有效率97.84%。283例中期该病患者，症状得到临床控制68例，显效102例，有效86例，无效27例，总有效率90.46%。151例后期该病患者，症状得到临床控制11例，显效53例，有效54例，无效33例。总有效率78.15%。

　　在上述治疗中有3例中出现局部轻度皮肤发红、瘙痒，予以肤轻松软膏外用后可继续治疗，未发现有其他明显不良反应。

　　据王金榜主任医师分析，膝关节炎属于筋病，治疗应从肝论治。由他们研制的伤筋擦剂中骨碎补、自然铜等中药可补益肝肾，强筋壮骨；红花、鸡血藤、乳香、没药、川牛膝等可活血化瘀，祛瘀生新；伸筋草、透骨草、川乌头、草乌头等可温经散寒；黄柏、苍术、萆薢等可利湿消肿，同时配以地鳖虫、地龙等虫类药可搜风剔络而止痛。诸药合用，]共奏补益肝肾、活血消肿、温通通络，除痺止痛之功效。再配以离子导入机作用于病变关节，可使药物有效成分以离子形式由毛孔进入皮内直达病所，从而大大增强了药物的渗透作用，收到较好疗效。


　　在研究中，他们根据《中药新药临床研究指导原则》关于膝关节炎的诊断标准，随机选择850例年龄在40～75岁，符合诊断标准，明确诊断，并已排除会对治疗结果进行科学统计产生干扰的各种相关患者。全部入选病例均单纯采用伤筋擦剂配合离子导入治疗。方药由骨碎补、自然铜、伸筋草、透骨草、川乌头、鸡血藤、红花、地鳖虫、黄柏、萆薢等中药组成，采用水提醇沉法制成伤筋擦剂。具体操作方法是：将该伤筋擦剂适当浸渍于药物衬垫上，包裹2个铅板电极，放置于膑骨上下两端，接通离子导入仪，刺激强度以患者感觉舒适为度，每次30分钟，每日1次，同时将伤筋擦剂擦于膝关节周围，每日3次，每次轻揉3～5分钟，10日为一疗程，2个疗程后观察疗效。

　　按《中药新药临床研究指导原则》制定的疼痛疗效判定标准，416例早期膝关节炎患者，有131例症状得到临床控制，128例显效，148例有效，无效9例，总有效率97.84%。283例中期该病患者，症状得到临床控制68例，显效102例，有效86例，无效27例，总有效率90.46%。151例后期该病患者，症状得到临床控制11例，显效53例，有效54例，无效33例。总有效率78.15%。

　　在上述治疗中有3例中出现局部轻度皮肤发红、瘙痒，予以肤轻松软膏外用后可继续治疗，未发现有其他明显不良反应。

　　据王金榜主任医师分析，膝关节炎属于筋病，治疗应从肝论治。由他们研制的伤筋擦剂中骨碎补、自然铜等中药可补益肝肾，强筋壮骨；红花、鸡血藤、乳香、没药、川牛膝等可活血化瘀，祛瘀生新；伸筋草、透骨草、川乌头、草乌头等可温经散寒；黄柏、苍术、萆薢等可利湿消肿，同时配以地鳖虫、地龙等虫类药可搜风剔络而止痛。诸药合用，]共奏补益肝肾、活血消肿、温通通络，除痺止痛之功效。再配以离子导入机作用于病变关节，可使药物有效成分以离子形式由毛孔进入皮内直达病所，从而大大增强了药物的渗透作用，收到较好疗效。

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