[转帖]LASEK比LASIK好吗？

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<TD align=middle>LASEK比LASIK好吗？

<HR SIZE=1 width="90%">

　　来源：三九健康网　　时间：2004.02.06</TD>









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<TD width=5></TD>

<P>　　近来，国内已经引进了一种新的屈光矫正手术治疗方法：LASEK，它的英文全称是：laser epithelial keratomileusis，翻成中文是：激光角膜上皮磨镶术。有的医院登出广告说：LASEK手术结合了PRK和LASIK手术的优点，是最好的屈光手术方式。事实果真是这样吗？ </P>

<P>       首先，让我们了解一下LASEK的原理：它的手术方式是通过在角膜最外面的上皮层切出一个角膜瓣，然后再用激光进行切削，最后将角膜上皮瓣复位。它同PRK不同，不用将表面角膜上皮全部去除，也同LASIK不同，不是通过角膜基质切出角膜瓣，而是在角膜上皮切出个角膜瓣。 </P>

<P>       从中，我们可以了解，LASEK只不过是PRK的改良方式。国外学者认为，LASEK优于PRK但不能替代LASIK。事实上，国外研究表明：LASEK在术后视力恢复，角膜上皮愈合等方面同PRK没有显著差异，但在术后疼痛和HAZE形成方面优于PRK。而且由于LASEK同PRK一样手术对应的是角膜上皮层，因此，不能避免PRK手术的回退大，预测性差的缺点。因此，一般国外只将LASEK用于低中度近视，或部分角膜较薄、瞳孔过大的近视患者。而且由于此项手术开展比较短，其并发症和远期效果尚不太清楚。 </P>

<P>       因此，目前开展LASEK手术亦慎重，不要因为经济利益而造成第二个OK镜。总而言之，LASEK的手术指征比较狭窄，不宜大规模推广。</P></TD>






<TD align=middle>LASEK比LASIK好吗？

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　　来源：三九健康网　　时间：2004.02.06</TD>









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<P>　　近来，国内已经引进了一种新的屈光矫正手术治疗方法：LASEK，它的英文全称是：laser epithelial keratomileusis，翻成中文是：激光角膜上皮磨镶术。有的医院登出广告说：LASEK手术结合了PRK和LASIK手术的优点，是最好的屈光手术方式。事实果真是这样吗？ </P>

<P>       首先，让我们了解一下LASEK的原理：它的手术方式是通过在角膜最外面的上皮层切出一个角膜瓣，然后再用激光进行切削，最后将角膜上皮瓣复位。它同PRK不同，不用将表面角膜上皮全部去除，也同LASIK不同，不是通过角膜基质切出角膜瓣，而是在角膜上皮切出个角膜瓣。 </P>

<P>       从中，我们可以了解，LASEK只不过是PRK的改良方式。国外学者认为，LASEK优于PRK但不能替代LASIK。事实上，国外研究表明：LASEK在术后视力恢复，角膜上皮愈合等方面同PRK没有显著差异，但在术后疼痛和HAZE形成方面优于PRK。而且由于LASEK同PRK一样手术对应的是角膜上皮层，因此，不能避免PRK手术的回退大，预测性差的缺点。因此，一般国外只将LASEK用于低中度近视，或部分角膜较薄、瞳孔过大的近视患者。而且由于此项手术开展比较短，其并发症和远期效果尚不太清楚。 </P>

<P>       因此，目前开展LASEK手术亦慎重，不要因为经济利益而造成第二个OK镜。总而言之，LASEK的手术指征比较狭窄，不宜大规模推广。</P></TD>

coolswk

你好，目前lasek手术有一个缺陷，就是在角膜上皮瓣的制作上。lasek的角膜上皮瓣仅仅在角膜的上皮层，而角膜上皮层的厚度只有50um。lasek手术过程中，“先用酒精罩按切削区域压在角膜上皮表面，注入低浓度酒精，一定时间后用生理盐水冲洗干净，即可松解角膜上皮与角膜前弹力层（角膜的第二层）的粘连，然后用上皮铲轻轻将切削区的角膜上皮推到上方，形成一个带蒂的上皮瓣。”问题就在于这个角膜上皮瓣被整体推开的几率很低，有时甚至使角膜上皮层完全碎成豆腐渣一样，这样实质上使lasek手术沦为prk手术。我们医院同样可以行lasek手术，但是我们仅仅把它作为角膜偏薄的患者不能行lasik手术后的备用选择。根据国外最新的信息，在lasek手术的角膜上皮瓣制作上，已经出现了一种代替“低浓度酒精松解”的新技术，但是这种技术大规模应用于临床并且引进国内还需要时间。