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什么是青光眼

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发表于 2008-4-29 19:05:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
什么是青光眼?如何得病的?有什么症状和危害?多发于哪个年龄?可以治得好吗?怎么治?吃些什么药?平时要注意什么?烦请各位专家给予解答,谢谢!



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发表于 2008-4-29 19:05:54 | 显示全部楼层



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发表于 2008-4-29 19:05:55 | 显示全部楼层



青光眼是一系列令视神经受到永久性破坏的眼疾统称,情况严重者可导致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。

青光眼引起的视力受损一般是从视野两旁开始,视力会逐渐收窄,大部份青光眼在病发初期是无痛及不易发觉,因此,很多病人往往没有察觉他们已患上此病,直至他们的视野范围只剩余低于两成。

什幺是视神经?

视神经是超过一百万条神经线的组织,连接眼底的视网膜(一层非常感光的组织)及大脑。要拥有良好的视力,健康的视神经是必需的。

青光眼如何破坏视神经?

青光眼主要是由于眼球内压力(眼压)上升而引起的。位于眼的前方是前房,有一种清澈的分泌液(眼房水)不停的流入,再经由前房角的海绵状滤帘流出,(见图三.)假若眼房水的流动遇上阻塞,眼压会上升,可能会导致视神经永久性的破坏。

青光眼主要分为两类:开角型及闭角型,前者大多数为慢性,没有明显的表征,而后者一般属于急性。

原发性开角型青光眼(POAG)得此名是因为眼房水流过的前房角是张开的。这是一种最常见的青光眼,病发前没有征状,而且病因不明。当流过滤帘的房水变得缓慢,当房水积累,眼压上升,如果压力得不到控制,视神经便会受到破坏,最终会失掉视力。

闭角型青光眼的眼部结构出现一些不正常的情况,把虹膜向前推,令前房角及滤管闭塞,眼压因而急剧上升,需要实时诊治。
(见图四:一个疼痛充满血丝的青卷眼球)

那些人比较容易患上青光眼?

任何人也可能患上青光眼。有些人会较易患上此病。

慢性开角型青光眼的高危病患者包括:

六十岁或以上
家族有成员患上青光眼(患者的兄弟姊妹有一成机会,患者的子女有四成机会)
糖尿病及或高血压患者
青光眼有什幺病征?

慢性开角型青光眼在初期是没有病征的,一般到晚期才可诊断出来。病发初期,视力仍维持正常,眼睛不红不痛。如青光眼得不到治疗,患者能看到正前中央的景物,但看不见视野两旁的景物。假若再没有接受适当的治疗,及至晚期,病者看到的景像范围恰似从隧道看出去(见图六Tunnel Vision),久而久之,剩下来的中央视力也会失掉,直至完全失明。

闭角型青光眼的患者,会突然病发及出现严重的病征,例如:眼睛剧痛、视力模糊、头痛,甚或出现恶心和呕吐的情况。

患者能看到正前中央的景物,但看不见视野两旁的景物, 病者看到的景像范围恰似从隧道看出去(称之隧道视觉)。

如何检验慢性开角型青光眼?

大部份患者以为眼压上升就代表患上青光眼,然而,这并不是必定的。高眼压会令你增加患上青光眼的机会,但并不代表你一定患有此症。

患上青光眼是取决于视神经可以承受的眼压水平,这数字会因人而异。

正常眼压一般是12至21mm Hg,纵使眼压维持在这个幅度,仍然可能会患上青光眼,故此接受正式的眼睛检查是非常重要。

眼科医护人员会进行以下测试来检验青光眼:

视力:视力表用于量度在不同距离下,病人肉眼可见的景物清晰程度 (见图七.)
眼压测试:这是一个检查眼球内压力的标准测试。其中一个比较常用的是「吹气」试验,方法是透过一阵风似的气吹向眼球,量度眼球可承受的压力。(见图八a & b.)
前房隅角量度:医生会使用一种内置有镜子的特别镜片,称为「视轴角度计」(见图三.),以量度眼内一处名为「排水角位」的部位。透过检验此排水角位,医生便可以得悉青光眼是开角型还是闭角型,然后按需要进行治疗。

眼底检查:这项检查可以诊断视神经被破坏的情况,方法是滴眼药水放大瞳孔。在检查后,看近距离的景物会变得模糊,但这个情况只持续数小时而已。(见图十a.)
视野:这个检查是量度眼睛两旁视野,如果有些地方已经看不到,这表示患者已经患上青光眼。

青光眼有没有方法可以治疗?

有。虽然青光眼是永远不能治愈,但透过治疗可以控制病情。所以,及早诊断及治疗对保护视力是非常重要的。

青光眼的治疗包括口服及外敷药物。以下是一些使用青光眼药物的副作用:
眼睛刺痛或变红
视力模糊
头痛
脉搏、心跳或呼吸改变
手指及脚趾有如针刺
渴睡
食欲不振
瞳孔颜色改变
大部份的副作用都是暂时性及不严重的,一段时间后都会消失。假使副作用变得严重或不能忍受,便要立即找眼科医生,以决定是否需要更换药物或改变治疗的方式。

激光手术:对于开角型青光眼,会使用激光光束在排水的滤帘位置,减低房水流过滤帘的压力,这有助打开小孔让房水流动得畅顺。

传统手术:眼科医生可能从眼白的地方取去一小块的组织,以制造一个信道让房水从眼排出来。对于某些病人,新排水口可能会闭塞,需要进行第二次的手术。虽然青光眼的手术可以挽回剩余的视力,但对于改善视力,一般都没有帮助。事实上,手术后的视力也可能不如手术前,一如其它手术,青光眼手术也可能有并发症,其中包括有白内障、角膜问题、内眼发炎或房水过多导致眼球萎缩。



青光眼引起的视力受损一般是从视野两旁开始,视力会逐渐收窄,大部份青光眼在病发初期是无痛及不易发觉,因此,很多病人往往没有察觉他们已患上此病,直至他们的视野范围只剩余低于两成。

什幺是视神经?

视神经是超过一百万条神经线的组织,连接眼底的视网膜(一层非常感光的组织)及大脑。要拥有良好的视力,健康的视神经是必需的。

青光眼如何破坏视神经?

青光眼主要是由于眼球内压力(眼压)上升而引起的。位于眼的前方是前房,有一种清澈的分泌液(眼房水)不停的流入,再经由前房角的海绵状滤帘流出,(见图三.)假若眼房水的流动遇上阻塞,眼压会上升,可能会导致视神经永久性的破坏。

青光眼主要分为两类:开角型及闭角型,前者大多数为慢性,没有明显的表征,而后者一般属于急性。

原发性开角型青光眼(POAG)得此名是因为眼房水流过的前房角是张开的。这是一种最常见的青光眼,病发前没有征状,而且病因不明。当流过滤帘的房水变得缓慢,当房水积累,眼压上升,如果压力得不到控制,视神经便会受到破坏,最终会失掉视力。

闭角型青光眼的眼部结构出现一些不正常的情况,把虹膜向前推,令前房角及滤管闭塞,眼压因而急剧上升,需要实时诊治。
(见图四:一个疼痛充满血丝的青卷眼球)

那些人比较容易患上青光眼?

任何人也可能患上青光眼。有些人会较易患上此病。

慢性开角型青光眼的高危病患者包括:

六十岁或以上
家族有成员患上青光眼(患者的兄弟姊妹有一成机会,患者的子女有四成机会)
糖尿病及或高血压患者
青光眼有什幺病征?

慢性开角型青光眼在初期是没有病征的,一般到晚期才可诊断出来。病发初期,视力仍维持正常,眼睛不红不痛。如青光眼得不到治疗,患者能看到正前中央的景物,但看不见视野两旁的景物。假若再没有接受适当的治疗,及至晚期,病者看到的景像范围恰似从隧道看出去(见图六Tunnel Vision),久而久之,剩下来的中央视力也会失掉,直至完全失明。

闭角型青光眼的患者,会突然病发及出现严重的病征,例如:眼睛剧痛、视力模糊、头痛,甚或出现恶心和呕吐的情况。

患者能看到正前中央的景物,但看不见视野两旁的景物, 病者看到的景像范围恰似从隧道看出去(称之隧道视觉)。

如何检验慢性开角型青光眼?

大部份患者以为眼压上升就代表患上青光眼,然而,这并不是必定的。高眼压会令你增加患上青光眼的机会,但并不代表你一定患有此症。

患上青光眼是取决于视神经可以承受的眼压水平,这数字会因人而异。

正常眼压一般是12至21mm Hg,纵使眼压维持在这个幅度,仍然可能会患上青光眼,故此接受正式的眼睛检查是非常重要。

眼科医护人员会进行以下测试来检验青光眼:

视力:视力表用于量度在不同距离下,病人肉眼可见的景物清晰程度 (见图七.)
眼压测试:这是一个检查眼球内压力的标准测试。其中一个比较常用的是「吹气」试验,方法是透过一阵风似的气吹向眼球,量度眼球可承受的压力。(见图八a & b.)
前房隅角量度:医生会使用一种内置有镜子的特别镜片,称为「视轴角度计」(见图三.),以量度眼内一处名为「排水角位」的部位。透过检验此排水角位,医生便可以得悉青光眼是开角型还是闭角型,然后按需要进行治疗。

眼底检查:这项检查可以诊断视神经被破坏的情况,方法是滴眼药水放大瞳孔。在检查后,看近距离的景物会变得模糊,但这个情况只持续数小时而已。(见图十a.)
视野:这个检查是量度眼睛两旁视野,如果有些地方已经看不到,这表示患者已经患上青光眼。

青光眼有没有方法可以治疗?

有。虽然青光眼是永远不能治愈,但透过治疗可以控制病情。所以,及早诊断及治疗对保护视力是非常重要的。

青光眼的治疗包括口服及外敷药物。以下是一些使用青光眼药物的副作用:
眼睛刺痛或变红
视力模糊
头痛
脉搏、心跳或呼吸改变
手指及脚趾有如针刺
渴睡
食欲不振
瞳孔颜色改变
大部份的副作用都是暂时性及不严重的,一段时间后都会消失。假使副作用变得严重或不能忍受,便要立即找眼科医生,以决定是否需要更换药物或改变治疗的方式。

激光手术:对于开角型青光眼,会使用激光光束在排水的滤帘位置,减低房水流过滤帘的压力,这有助打开小孔让房水流动得畅顺。

传统手术:眼科医生可能从眼白的地方取去一小块的组织,以制造一个信道让房水从眼排出来。对于某些病人,新排水口可能会闭塞,需要进行第二次的手术。虽然青光眼的手术可以挽回剩余的视力,但对于改善视力,一般都没有帮助。事实上,手术后的视力也可能不如手术前,一如其它手术,青光眼手术也可能有并发症,其中包括有白内障、角膜问题、内眼发炎或房水过多导致眼球萎缩。



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发表于 2008-4-29 19:05:56 | 显示全部楼层



webmaster是去google搜的吗?^_^



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 楼主| 发表于 2008-4-29 19:05:57 | 显示全部楼层



真的非常非常感谢webmaster的详尽回答,谢谢!谢谢!



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发表于 2008-4-29 19:05:58 | 显示全部楼层



得了青光眼是否需要做手术?吃药就可以了吗?口服和外敷什么药物?是否要长期用药?
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