[咨询]子宫内膜异位症

gztdfc

子宫内膜异位症

bjwjseb

<TD class=greentitle168 height=25></TD><TD class=news>　

    诊断要点

    1.痛经 为主要症状，多为继发性，进行性下腹及肛门坠痛，多于经前数天即有腹痛，持续至经后才消失，疼痛逐渐加剧，重者不能忍受。

    2.月经过多 如果病变累及子宫肌层，影响子宫收缩或因卵巢病引起内分泌紊乱而造成。

    3.不孕 多为继发性，主要是因盆腔内粘连，输卵管闭塞或卵巢功能障碍所致。

    4.妇检 随病变部位、范围及程度而有所不同，子宫呈不同程度的增大，一般不超过鹅蛋大，常后倾屈，活动受限，盆腔有粘连。卵巢可因积血形成巧克力囊肿，与局围组织紧密粘连，固定于阔韧带后叶或直肠子宫陷窝。在宫骶韧带或后穹窿处有明显触痛，并可触及不规则结节，月经期间变软，增大，有时在阴道宫颈或手术疤痕处可见紫蓝色结节，月经期间更明显。

    5.对可疑病例用性激素治疗有效者，亦有助诊断。

    6.诊断困难者可行腹腔镜检查，并作活检可确诊。

    </TD>


    诊断要点

    1.痛经 为主要症状，多为继发性，进行性下腹及肛门坠痛，多于经前数天即有腹痛，持续至经后才消失，疼痛逐渐加剧，重者不能忍受。

    2.月经过多 如果病变累及子宫肌层，影响子宫收缩或因卵巢病引起内分泌紊乱而造成。

    3.不孕 多为继发性，主要是因盆腔内粘连，输卵管闭塞或卵巢功能障碍所致。

    4.妇检 随病变部位、范围及程度而有所不同，子宫呈不同程度的增大，一般不超过鹅蛋大，常后倾屈，活动受限，盆腔有粘连。卵巢可因积血形成巧克力囊肿，与局围组织紧密粘连，固定于阔韧带后叶或直肠子宫陷窝。在宫骶韧带或后穹窿处有明显触痛，并可触及不规则结节，月经期间变软，增大，有时在阴道宫颈或手术疤痕处可见紫蓝色结节，月经期间更明显。

    5.对可疑病例用性激素治疗有效者，亦有助诊断。

    6.诊断困难者可行腹腔镜检查，并作活检可确诊。

    </TD>