把帮凶扼杀在摇篮里

真诚的心

　哮喘的诱因有很多，在预防方面除现在提倡的吸入疗法外，还应提防诱因，把哮喘的帮凶扼杀在摇篮里。下面举几个例子说明。



　　真是波斯猫惹的祸





　　几年前有位家长每周要带孩子来看１～２次病，这孩子喘得很厉害，家长急在心里，却又无可奈何。治疗方法换了几次也无济于事。“你家养宠物、插鲜花、洒香水吗？”医生问。回答是“绝对没有”。大约持续２～３周，他们又突然不来了。有一天家长碰到医生，说：“现在向你坦白，其实我家养了一只波斯猫，孩子整天抱着猫，睡觉也放在床上，几周前把猫送走后，孩子就不喘了，原来真是波斯猫惹的祸。”



　　点评：宠物的皮毛、脱屑、唾液和尿液均可引起哮喘发作。特别是猫的皮垢和唾液蛋白质有很强的过敏性，一只猫的皮毛携带着６０～１３０毫克的过敏原，并以每天约１毫克的速率散发。患者吸入猫的皮垢就会诱发哮喘，且病情通常很重。因此，不在居室中养猫、狗、鸟等宠物是预防哮喘发作的措施之一。





　　新家风水不好吗





　　新房装修，８岁的小宁到新家去了一趟，当晚哮喘就发作了，他爸爸认为孩子是太高兴，到处乱跑，出汗多了，受凉引起的。没想到小宁第二次去新房时，喘病又来了，而且比上次更重，这下他爸爸慌作一团。会不会新家的风水不好？于是请来风水先生，风水先生胡咒一通说：“只要多烧些纸币，病就会好的。”可惜，烧纸币也没有用。



　　点评：装修房子用了大量油漆、涂料、黏合剂等，这些材料散发出甲苯二异氰酸酯等大量有机化学物质。当有过敏体质的孩子吸入这些有机物后便可诱发哮喘。因此，新居装修后要打开窗户、房门，待气味散发后才能入住。哮喘患儿不要轻易去这种环境。





　　一顿饭引起一场喘





　　过生日吃顿饭，大家很开心，６岁的小夏却在饭后５小时突然喘了起来。一家人都很后悔，真是一顿饭引出一场喘。“我儿子没哮喘病，昨天过生日却在半夜突然出现哮喘，会不会是食物中毒？”他爸爸问。医生了解病史后，问其他人有无喘的表现，他说没有；问吃些什么，“有虾，有鱼……”；问以往有没有食物过敏，也说没有。医生解释说，一同吃饭的人没有喘的表现，说明食物中毒可能性不大，很可能是吃虾过敏，需要进一步检查才能确定。



　　点评：食物过敏种类很多，以麦类、坚果、奶类、蛋为多，其次是鱼、虾、蟹等。食物过敏引起哮喘的发病原因，可能是食物直接致敏呼吸道，或食物先致敏消化道，释放过敏介质进入呼吸道而引起，但并不多见。





　　小感冒引起哮喘大发作





　　小明自幼患有哮喘。有次咳嗽、流涕，体温高达３９．４摄氏度，他父亲给小明又是冷敷，又是服药，过了１小时，热退到３８摄氏度，小明却突然咳嗽加剧、呼吸困难、烦躁不安、呼呼喘气，他父亲急忙把小明送往医院抢救，这才化险为夷。他父亲百思不得其解：“小感冒怎么会引起哮喘大发作？”医生其实也有同样的疑问，经过一番了解和检查，问题才被弄清楚，原来是父亲给小明服了一片复方阿司匹林（ＡＰＣ）。



　　点评：以前医学上有“阿司匹林三联征”的称谓，是指哮喘、鼻息肉、对阿司匹林过敏。现在认为不是阿司匹林过敏，而是阿司匹林不耐受引起。患者不能接受大剂量阿司匹林，但小剂量的阿司匹林有助于患者逐渐克服阿司匹林不耐受的现象。像小明这样的小孩，以后若发烧可改服不含阿司匹林的退热药，或同时服用安可来、顺尔宁，抑制支气管收缩。因为去痛片、安痛定、安乃近、消炎痛、氨基比林等，都有抑制前列腺素（一种支气管舒张剂）合成、促进白三烯（导致支气管痉挛）生成的作用，均可引起哮喘发作。





　　气候、运动可诱发哮喘





　　小姜不爱活动，又白又胖，季节变化时总爱发作哮喘病。周围的人都劝说小姜要加强锻炼。有天清晨，小姜终于鼓足劲，一起床就去跑步，才跑几百米就开始咳嗽，接着觉得胸闷，喘息不停，赶紧停了下来，回家吃了药才好转。小姜心里想：“不运动不喘，一跑步就喘，我不锻炼了。”



　　点评：小姜的问题在于清晨气温低，不经常锻炼的人，不能一下子做剧烈运动。因为，有７０％～８０％的哮喘患者，在运动５～１０分钟后和停止运动１～１０分钟，可出现哮喘发作，这就叫运动性哮喘。其原因是由于运动时通气量增加，吸入大量寒冷干燥的空气，导致气道热量及水分丢失，丢失越多，气道痉挛越严重。因此，锻炼要循序渐进，有运动性哮喘的人，不是不要运动，而是在运动前应吸入沙丁胺醇或口服硝苯地平、氨茶碱等，以防出现运动性哮喘。




　　真是波斯猫惹的祸





　　几年前有位家长每周要带孩子来看１～２次病，这孩子喘得很厉害，家长急在心里，却又无可奈何。治疗方法换了几次也无济于事。“你家养宠物、插鲜花、洒香水吗？”医生问。回答是“绝对没有”。大约持续２～３周，他们又突然不来了。有一天家长碰到医生，说：“现在向你坦白，其实我家养了一只波斯猫，孩子整天抱着猫，睡觉也放在床上，几周前把猫送走后，孩子就不喘了，原来真是波斯猫惹的祸。”



　　点评：宠物的皮毛、脱屑、唾液和尿液均可引起哮喘发作。特别是猫的皮垢和唾液蛋白质有很强的过敏性，一只猫的皮毛携带着６０～１３０毫克的过敏原，并以每天约１毫克的速率散发。患者吸入猫的皮垢就会诱发哮喘，且病情通常很重。因此，不在居室中养猫、狗、鸟等宠物是预防哮喘发作的措施之一。





　　新家风水不好吗





　　新房装修，８岁的小宁到新家去了一趟，当晚哮喘就发作了，他爸爸认为孩子是太高兴，到处乱跑，出汗多了，受凉引起的。没想到小宁第二次去新房时，喘病又来了，而且比上次更重，这下他爸爸慌作一团。会不会新家的风水不好？于是请来风水先生，风水先生胡咒一通说：“只要多烧些纸币，病就会好的。”可惜，烧纸币也没有用。



　　点评：装修房子用了大量油漆、涂料、黏合剂等，这些材料散发出甲苯二异氰酸酯等大量有机化学物质。当有过敏体质的孩子吸入这些有机物后便可诱发哮喘。因此，新居装修后要打开窗户、房门，待气味散发后才能入住。哮喘患儿不要轻易去这种环境。





　　一顿饭引起一场喘





　　过生日吃顿饭，大家很开心，６岁的小夏却在饭后５小时突然喘了起来。一家人都很后悔，真是一顿饭引出一场喘。“我儿子没哮喘病，昨天过生日却在半夜突然出现哮喘，会不会是食物中毒？”他爸爸问。医生了解病史后，问其他人有无喘的表现，他说没有；问吃些什么，“有虾，有鱼……”；问以往有没有食物过敏，也说没有。医生解释说，一同吃饭的人没有喘的表现，说明食物中毒可能性不大，很可能是吃虾过敏，需要进一步检查才能确定。



　　点评：食物过敏种类很多，以麦类、坚果、奶类、蛋为多，其次是鱼、虾、蟹等。食物过敏引起哮喘的发病原因，可能是食物直接致敏呼吸道，或食物先致敏消化道，释放过敏介质进入呼吸道而引起，但并不多见。





　　小感冒引起哮喘大发作





　　小明自幼患有哮喘。有次咳嗽、流涕，体温高达３９．４摄氏度，他父亲给小明又是冷敷，又是服药，过了１小时，热退到３８摄氏度，小明却突然咳嗽加剧、呼吸困难、烦躁不安、呼呼喘气，他父亲急忙把小明送往医院抢救，这才化险为夷。他父亲百思不得其解：“小感冒怎么会引起哮喘大发作？”医生其实也有同样的疑问，经过一番了解和检查，问题才被弄清楚，原来是父亲给小明服了一片复方阿司匹林（ＡＰＣ）。



　　点评：以前医学上有“阿司匹林三联征”的称谓，是指哮喘、鼻息肉、对阿司匹林过敏。现在认为不是阿司匹林过敏，而是阿司匹林不耐受引起。患者不能接受大剂量阿司匹林，但小剂量的阿司匹林有助于患者逐渐克服阿司匹林不耐受的现象。像小明这样的小孩，以后若发烧可改服不含阿司匹林的退热药，或同时服用安可来、顺尔宁，抑制支气管收缩。因为去痛片、安痛定、安乃近、消炎痛、氨基比林等，都有抑制前列腺素（一种支气管舒张剂）合成、促进白三烯（导致支气管痉挛）生成的作用，均可引起哮喘发作。





　　气候、运动可诱发哮喘





　　小姜不爱活动，又白又胖，季节变化时总爱发作哮喘病。周围的人都劝说小姜要加强锻炼。有天清晨，小姜终于鼓足劲，一起床就去跑步，才跑几百米就开始咳嗽，接着觉得胸闷，喘息不停，赶紧停了下来，回家吃了药才好转。小姜心里想：“不运动不喘，一跑步就喘，我不锻炼了。”



　　点评：小姜的问题在于清晨气温低，不经常锻炼的人，不能一下子做剧烈运动。因为，有７０％～８０％的哮喘患者，在运动５～１０分钟后和停止运动１～１０分钟，可出现哮喘发作，这就叫运动性哮喘。其原因是由于运动时通气量增加，吸入大量寒冷干燥的空气，导致气道热量及水分丢失，丢失越多，气道痉挛越严重。因此，锻炼要循序渐进，有运动性哮喘的人，不是不要运动，而是在运动前应吸入沙丁胺醇或口服硝苯地平、氨茶碱等，以防出现运动性哮喘。

医生组

锻炼要循序渐进，有运动性哮喘的人，不是不要运动，而是在运动前应吸入沙丁胺醇或口服硝苯地平、氨茶碱等，以防出现运动性哮喘。