酒精与心血管病 小资料

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<td><b>酒精与心血管病 小资料</b></td><td><img width="200" height="133" src="http://www.cmt.com.cn/article/071025/a0805.jpg" border="0" alt="" />    蒸馏酒(spirit)属于烈性酒的一种,是从含酒精的液体里蒸馏出来。把含酒精的液体温度保持在78.3℃以下,酒精就会脱离原液体而变成气体。把这种气体收集起来,加以冷却,可得到浓度较高的酒。平时常见的白兰地(Brandy)、威士忌(Whisky)、朗姆酒(Rum),杜松子酒(Gin)、伏特加(Vodka)等洋酒以及中国白酒均属于蒸馏酒。

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医生组

适量饮酒可预防缺血性心脏病

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    个体水平研究提示,酒精摄入对缺血性心脏病(IHD)可能既有保护作用又存在有害影响,取决于饮用方式。近日,美国加州艾莫里维尔酒精研究小组的Kerr等通过人群研究发现,酒精与IHD的关系复杂。适量饮酒可能有保护作用,但是大量饮酒却可对人体造成危害。(Alcohol Clin Exp Res 2007,31:1)



     研究者利用自回归集成移动平均值(ARIMA)和矢量误差纠正方法,将美国1950-2002年间全国IHD死亡率与人均酒精消费量、肝硬化死亡率、吸烟和含糖碳酸饮料之间的群体水平关系建立模型。该研究中酒精消费量的数据来源于酒精流行病学数据系统(Nephew等2004年),IHD和肝硬化死亡率的数据来自美国国家卫生统计中心。



     在多变量ARIMA模型中,肝硬化死亡率可代表长期大量饮酒的累积后果。肝硬化死亡率每增加10%,IHD死亡率增加3%~4%。酒精含量为4%的饮品有保护作用。在饮料特异模型中,葡萄酒对IHD没有作用,蒸馏酒(spirit)可增加IHD风险,而啤酒则显示出显著的保护作用。在矢量误差纠正模型中,总酒精摄入量和啤酒也均显示出保护性作用。



     研究提示:饮酒量和饮酒习惯对于酒精引起的各种健康问题都存在很大影响。


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    个体水平研究提示,酒精摄入对缺血性心脏病(IHD)可能既有保护作用又存在有害影响,取决于饮用方式。近日,美国加州艾莫里维尔酒精研究小组的Kerr等通过人群研究发现,酒精与IHD的关系复杂。适量饮酒可能有保护作用,但是大量饮酒却可对人体造成危害。(Alcohol Clin Exp Res 2007,31:1)



     研究者利用自回归集成移动平均值(ARIMA)和矢量误差纠正方法,将美国1950-2002年间全国IHD死亡率与人均酒精消费量、肝硬化死亡率、吸烟和含糖碳酸饮料之间的群体水平关系建立模型。该研究中酒精消费量的数据来源于酒精流行病学数据系统(Nephew等2004年),IHD和肝硬化死亡率的数据来自美国国家卫生统计中心。



     在多变量ARIMA模型中,肝硬化死亡率可代表长期大量饮酒的累积后果。肝硬化死亡率每增加10%,IHD死亡率增加3%~4%。酒精含量为4%的饮品有保护作用。在饮料特异模型中,葡萄酒对IHD没有作用,蒸馏酒(spirit)可增加IHD风险,而啤酒则显示出显著的保护作用。在矢量误差纠正模型中,总酒精摄入量和啤酒也均显示出保护性作用。



     研究提示:饮酒量和饮酒习惯对于酒精引起的各种健康问题都存在很大影响。

医生组2

酒精摄入与HDL-C水平升高有关

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    美国得州大学健康科学中心的Volcik等研究发现,饮酒可以增加人体高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)的水平。(Ann Epidemiol 2007年9月12日在线发表)



     该研究属于动脉粥样硬化危险社区研究(ARIC)的一部分,纳入了8932名年龄在45~64岁的参与者,均为白种人或非洲裔美国人。根据美国卫生部2005年饮食指南,男性酒精摄入量不超过210 g/周、女性酒精摄入量不超过105 g/周被定义为少量至适量饮酒,男性酒精摄入量超过210 g/周、女性酒精摄入量超过105 g/周被定义为大量饮酒。



     结果发现,对于白种人和非洲裔美国人的男性和女性,饮酒者HDL-C、载脂蛋白A-I的水平都显著升高。饮酒的白种人与非洲裔美国人之间脂代谢存在差异。在白种男性中,少量及适量饮酒者与大量饮酒者相比,载脂蛋白B和甘油三酯水平显著降低。在非洲裔美国人中,大量饮酒可导致其甘油三酯水平显著升高。


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    美国得州大学健康科学中心的Volcik等研究发现,饮酒可以增加人体高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)的水平。(Ann Epidemiol 2007年9月12日在线发表)



     该研究属于动脉粥样硬化危险社区研究(ARIC)的一部分,纳入了8932名年龄在45~64岁的参与者,均为白种人或非洲裔美国人。根据美国卫生部2005年饮食指南,男性酒精摄入量不超过210 g/周、女性酒精摄入量不超过105 g/周被定义为少量至适量饮酒,男性酒精摄入量超过210 g/周、女性酒精摄入量超过105 g/周被定义为大量饮酒。



     结果发现,对于白种人和非洲裔美国人的男性和女性,饮酒者HDL-C、载脂蛋白A-I的水平都显著升高。饮酒的白种人与非洲裔美国人之间脂代谢存在差异。在白种男性中,少量及适量饮酒者与大量饮酒者相比,载脂蛋白B和甘油三酯水平显著降低。在非洲裔美国人中,大量饮酒可导致其甘油三酯水平显著升高。

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饮酒习惯影响心血管病:性别差异

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    澳大利亚墨尔本Monash大学的Harriss等研究发现,饮酒习惯影响心血管病(CVD)和冠心病(CHD)的危险。在女性中,饮酒量与CVD和CHD危险相关。在男性中,饮酒频率影响CVD和CHD危险。(Addiction 2007,102:1574)



     该前瞻性队列研究纳入了38200例年龄在40~69岁之间的志愿者(其中女性23044例),以1990-1994年为基线,平均随访11.4年。



     结果表明,与终生戒酒相比,每天规律摄入酒精能降低女性CVD和CHD的死亡危险,但对男性没有影响。对于女性,酒精饮用量超过20 g/d者,CVD和CHD危险降低(HR=0.43和HR=0.19)。葡萄酒与女性死亡呈负相关。男性既往饮酒者CVD和CHD危险均显著升高(HR=2.58和HR=2.91)。男性饮酒频率与CVD和CHD死亡危险呈负相关。每周饮酒6~7天的男性CVD和CHD危险均降低。


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    澳大利亚墨尔本Monash大学的Harriss等研究发现,饮酒习惯影响心血管病(CVD)和冠心病(CHD)的危险。在女性中,饮酒量与CVD和CHD危险相关。在男性中,饮酒频率影响CVD和CHD危险。(Addiction 2007,102:1574)



     该前瞻性队列研究纳入了38200例年龄在40~69岁之间的志愿者(其中女性23044例),以1990-1994年为基线,平均随访11.4年。



     结果表明,与终生戒酒相比,每天规律摄入酒精能降低女性CVD和CHD的死亡危险,但对男性没有影响。对于女性,酒精饮用量超过20 g/d者,CVD和CHD危险降低(HR=0.43和HR=0.19)。葡萄酒与女性死亡呈负相关。男性既往饮酒者CVD和CHD危险均显著升高(HR=2.58和HR=2.91)。男性饮酒频率与CVD和CHD死亡危险呈负相关。每周饮酒6~7天的男性CVD和CHD危险均降低。

天下无病

酒精:对抗心血管病双刃剑

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    美国密苏里大学的O'Keefe等在综述中指出,饮酒与心血管病关系呈现J型,适量饮酒有益健康。但对于从不饮酒者,喝酒未必是保护健康的好方法。(J Am Coll Cardiol 2007,50:1009)



     很多研究结果表明,酒精摄入与一系列健康问题(冠心病、糖尿病、高血压、充血性心衰、卒中、痴呆等)都呈现J型关系。即从不摄入酒精和过量摄入酒精都将引起疾病危险升高,只有酒精摄入量适度时才能起到保护健康的作用。



     研究发现,少量到适量饮酒有保护心血管的作用,而大量和过量的酒精摄入将增加各种疾病的危险。酒精可以改善胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇水平,因此适量摄入具有保护心血管的作用。所谓少量到适量,指女性每天喝1杯(每杯含10~14 g酒精,下同),男性每天喝1~2杯。



     研究还表明,每天少量的酒精摄入比偶尔喝酒更有益健康。相应地,即使是平常饮酒不多者,过量饮酒(binge drinking,定义为导致血液酒精浓度在0.08%以上的饮酒量,一般为女性一次喝3杯或男性一次喝4杯以上)可增加心血管事件危险和死亡率。



     O'Keefe等认为,由于缺少相关对照研究,而且饮酒可能带来其他问题,因此,对于从不饮酒者,不应推荐饮酒作为保护健康的方法。


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    美国密苏里大学的O'Keefe等在综述中指出,饮酒与心血管病关系呈现J型,适量饮酒有益健康。但对于从不饮酒者,喝酒未必是保护健康的好方法。(J Am Coll Cardiol 2007,50:1009)



     很多研究结果表明,酒精摄入与一系列健康问题(冠心病、糖尿病、高血压、充血性心衰、卒中、痴呆等)都呈现J型关系。即从不摄入酒精和过量摄入酒精都将引起疾病危险升高,只有酒精摄入量适度时才能起到保护健康的作用。



     研究发现,少量到适量饮酒有保护心血管的作用,而大量和过量的酒精摄入将增加各种疾病的危险。酒精可以改善胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇水平,因此适量摄入具有保护心血管的作用。所谓少量到适量,指女性每天喝1杯(每杯含10~14 g酒精,下同),男性每天喝1~2杯。



     研究还表明,每天少量的酒精摄入比偶尔喝酒更有益健康。相应地,即使是平常饮酒不多者,过量饮酒(binge drinking,定义为导致血液酒精浓度在0.08%以上的饮酒量,一般为女性一次喝3杯或男性一次喝4杯以上)可增加心血管事件危险和死亡率。



     O'Keefe等认为,由于缺少相关对照研究,而且饮酒可能带来其他问题,因此,对于从不饮酒者,不应推荐饮酒作为保护健康的方法。