便秘急救——请答复

jxnewauto

<P> </P>

<P>阳光医院你好，我看过“<STRONG>便秘的原因与治疗”</STRONG>这份帖子。想象你们咨询一下。</P>

<P>其实有时候我很有大便的欲望，但是到了厕所却怎么也拉不出来，有时候连汗都出来了，可是还是没有拉出来，或者如你们所说的出来的粪便是呈羊粪状，或者粪便的下坠感很强烈，但还是拉不出来。这种情况该如果解决呢。现在想着上厕所都有点害怕了。这是不是也是有痔疮的表现呢？</P>[em04][em04][em04][em04]


<P>阳光医院你好，我看过“<STRONG>便秘的原因与治疗”</STRONG>这份帖子。想象你们咨询一下。</P>

<P>其实有时候我很有大便的欲望，但是到了厕所却怎么也拉不出来，有时候连汗都出来了，可是还是没有拉出来，或者如你们所说的出来的粪便是呈羊粪状，或者粪便的下坠感很强烈，但还是拉不出来。这种情况该如果解决呢。现在想着上厕所都有点害怕了。这是不是也是有痔疮的表现呢？</P>[em04][em04][em04][em04]

khsoft

<P>你好！</P>

<P>便秘的病因：　　1． 大肠肛门病：①先天性疾病，如先天性巨结肠；②肠腔狭窄，如炎性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄；③出口性梗阻，如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等；④肛管及肛周疾病，如肛裂、痔等；⑤其他：如肠易激惹综合征。　　2．肠外病：①神经与精神疾病，如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等；②内分泌与代谢病，甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏；③盆腔病，如子宫内膜异位症等；④药原性疾病，如刺激性泻药（酚酞、大黄、番泻叶）长期大量服用可引起继发性便秘，麻醉药（吗啡类）、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降；⑤肌病，如皮肌炎、硬皮病等。　　3．不良生活习惯：①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、饮水少，对肠道刺激不足；②运动少、久坐、卧床，使肠动力缺乏；③由不良的排便习惯引起，如有的小学生因课间时间短忍便不解，导致便秘。　　4．社会与心理因素：①工作紧张、久坐、运动不足；②人际关系紧张、家庭不睦、心情长期处于压抑状态，都可使植物神经紊乱，引起肠蠕动抑制或亢进；③生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律的改变 </P>

<P 130%"><p> 便秘的治疗原则：</p>1．首先采用严格的非手术治疗：(1)改善生活方式，使其符合胃肠道通过和排便运动生理。增加膳食纤维摄取及饮水量，养成良好的排便习惯。增加运动；(2)调整心理状态，有助于建立正常排便反射；(3)治疗原发病和伴随病，有利于治疗便秘；(4)尽可能避免药物因素，减少诸类药物可能引起的便秘；(5)针对导致便秘的病理生理选用药物治疗，结肠慢传输型便秘应选用肠动力药，合理选用容积性泻剂、润滑性泻剂和刺激性泻剂。应避免滥用泻剂；(6)生物反馈治疗，纠正不当、无效的排便动作；(7)中医药治疗。2．经过一段时间严格的非手术治疗后收效不大，各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。应慎重掌握手术适应证，针对病变选择相应的术式，有多种病变同时存在时应手术解决引起便秘的主要病变，但也同时解决次要的或续发的病变。<p></p></P>

<P><p> </p></P>


<P>便秘的病因：　　1． 大肠肛门病：①先天性疾病，如先天性巨结肠；②肠腔狭窄，如炎性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄；③出口性梗阻，如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等；④肛管及肛周疾病，如肛裂、痔等；⑤其他：如肠易激惹综合征。　　2．肠外病：①神经与精神疾病，如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等；②内分泌与代谢病，甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏；③盆腔病，如子宫内膜异位症等；④药原性疾病，如刺激性泻药（酚酞、大黄、番泻叶）长期大量服用可引起继发性便秘，麻醉药（吗啡类）、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降；⑤肌病，如皮肌炎、硬皮病等。　　3．不良生活习惯：①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、饮水少，对肠道刺激不足；②运动少、久坐、卧床，使肠动力缺乏；③由不良的排便习惯引起，如有的小学生因课间时间短忍便不解，导致便秘。　　4．社会与心理因素：①工作紧张、久坐、运动不足；②人际关系紧张、家庭不睦、心情长期处于压抑状态，都可使植物神经紊乱，引起肠蠕动抑制或亢进；③生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律的改变 </P>

<P 130%"><p> 便秘的治疗原则：</p>1．首先采用严格的非手术治疗：(1)改善生活方式，使其符合胃肠道通过和排便运动生理。增加膳食纤维摄取及饮水量，养成良好的排便习惯。增加运动；(2)调整心理状态，有助于建立正常排便反射；(3)治疗原发病和伴随病，有利于治疗便秘；(4)尽可能避免药物因素，减少诸类药物可能引起的便秘；(5)针对导致便秘的病理生理选用药物治疗，结肠慢传输型便秘应选用肠动力药，合理选用容积性泻剂、润滑性泻剂和刺激性泻剂。应避免滥用泻剂；(6)生物反馈治疗，纠正不当、无效的排便动作；(7)中医药治疗。2．经过一段时间严格的非手术治疗后收效不大，各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。应慎重掌握手术适应证，针对病变选择相应的术式，有多种病变同时存在时应手术解决引起便秘的主要病变，但也同时解决次要的或续发的病变。<p></p></P>

<P><p> </p></P>

ctguo

谢谢

linding

谢谢你，<STRONG>龚医生。这段时间我会严格按照你的话来要求自己的，如果还不能调好就过来请您帮我看看了。</STRONG>[em04]