[咨询]多点腔隙性脑梗塞 脑缺血 心肌缺...

没病最好

多点腔隙性脑梗塞  脑缺血  心肌缺血  主动脉硬化 (已确诊）现症状：头晕，恶心，头顶部和后脑部发紧，发木，有时也痛，并带有脖子硬。        左侧脸部，耳，胳膊发麻木，脚趾有时麻。左眼看东西不利索，像有东搁西着，但可以看清楚。曾点滴两次  第一次20ml舒血宁   点2小时   症状改善               第二次10ml舒血宁   点1

doctorlyt

凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗塞。多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。

腔隙性脑梗塞需要做哪些检查

    1、因病灶小，脑电图和脑血管造影均正常。

    2、累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。

    3、头颅CT在病后8～11天检查较适宜。

    4、MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见。

本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。

   （一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

    1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

    2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

    3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

    4．溶栓：①链激酶。②尿激酶。

    5．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

    6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

    7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

   （二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。


腔隙性脑梗塞需要做哪些检查

    1、因病灶小，脑电图和脑血管造影均正常。

    2、累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。

    3、头颅CT在病后8～11天检查较适宜。

    4、MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见。

本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。

   （一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

    1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

    2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

    3．稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

    4．溶栓：①链激酶。②尿激酶。

    5．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

    6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

    7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

   （二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。