(咨询)我女儿现在3个半月，在1月体检时发现...

chinasgs

我女儿现在3个半月，在1月体检时发现心脏杂音，彩超检查结果是室间隔膜部缺损3毫米、房间隔缺损5毫米。请问该何时手术？平时该注意些什么？谢谢。

changjun364

室间隔缺损

室间隔肌部缺损外科手术治疗困难，最适合行介入治疗。

室间隔膜部缺损的介入治疗方法已基本成熟，缺损直径小于10mm，缺损边缘距主动脉瓣3mm以上者均可行封堵治疗。

患室间隔缺损需要行介入治疗的患者在做心脏超声检查时应要求超声科的医师观察①心底短轴切面，确定缺损的位置;②心尖五腔心位置，测量缺损边缘距主动脉瓣的距离。如心底短轴上缺损位于9－11点钟，心尖五腔心位上，缺损距主动脉3mm以上，且缺损小于10mm，一般均能封堵成功。

房间隔缺损是指原始心房间隔在发生、吸收和融合时出现异常，左右心房之间仍残留未闭的房间孔，造成房面血流的分流。房缺可以单独存在，也可与其他心血管畸形存在。房缺分原发孔房缺和继发孔房缺，通常所称房缺即指继发孔房缺。临床上最常见为继发孔房缺，是最常见的先天性心脏病之一。本病的症状和病情发展取决于缺损大小，缺损小可长期无症状，缺损大则症状出现早，并逐步发展成肺高压。本病手术疗效确切，手术死亡率很低，术后可完全恢复正常心功能。

手术适应证：诊断明确者宜早期手术，一般在学龄前手术为佳。房缺大分流大者、有心衰者要提前手术。 2.手术禁忌证：重度肺高压伴右向左分流，平息时出现紫绀者。 3.手术治疗：在体外回流下直视房间隔修补术。


室间隔肌部缺损外科手术治疗困难，最适合行介入治疗。

室间隔膜部缺损的介入治疗方法已基本成熟，缺损直径小于10mm，缺损边缘距主动脉瓣3mm以上者均可行封堵治疗。

患室间隔缺损需要行介入治疗的患者在做心脏超声检查时应要求超声科的医师观察①心底短轴切面，确定缺损的位置;②心尖五腔心位置，测量缺损边缘距主动脉瓣的距离。如心底短轴上缺损位于9－11点钟，心尖五腔心位上，缺损距主动脉3mm以上，且缺损小于10mm，一般均能封堵成功。

房间隔缺损是指原始心房间隔在发生、吸收和融合时出现异常，左右心房之间仍残留未闭的房间孔，造成房面血流的分流。房缺可以单独存在，也可与其他心血管畸形存在。房缺分原发孔房缺和继发孔房缺，通常所称房缺即指继发孔房缺。临床上最常见为继发孔房缺，是最常见的先天性心脏病之一。本病的症状和病情发展取决于缺损大小，缺损小可长期无症状，缺损大则症状出现早，并逐步发展成肺高压。本病手术疗效确切，手术死亡率很低，术后可完全恢复正常心功能。

手术适应证：诊断明确者宜早期手术，一般在学龄前手术为佳。房缺大分流大者、有心衰者要提前手术。 2.手术禁忌证：重度肺高压伴右向左分流，平息时出现紫绀者。 3.手术治疗：在体外回流下直视房间隔修补术。