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发表于 2008-4-29 18:13:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>LASIK知多少?</P>

<P>㈠LASIK:准分子激光角膜屈光矫正术

    ---介绍一种矫治近视眼的最佳方法

    近视眼是由于远处物体成像在眼底视网膜之前,而造成视物不清、表现为远视力下降的一种眼病。近视眼给日常工作和生活带来诸多不便和烦恼。近视眼的防治也是我们眼科界研究的一项重大课题。对于青少年近视,专家们探索了较多的预防措施,其中有目前控制近视眼发展、矫治低度近视的OK镜技术。对于成年人近视,除手术治疗脱镜外,目前尚无其它有效方法。

    在我国,目前成人近视主要采用框架眼镜或隐形眼镜矫正。但配戴框架眼镜视野减小、工作不便、职业受限、因镜片破裂伤眼致盲者屡见不鲜。长期配戴隐形眼镜对角膜的损伤己有定论,也有报道角膜感染致盲者。怎样才能一劳永逸地通过治疗来脱掉眼镜,提高远视力呢? 80年代,人们发明了 RK手术,即角膜放射状切开术(俄罗斯技术),通过对角膜的放射状切开,降低角膜屈光力,达到矫治近视的目的。大部分患者取得较好的疗效,但预测性较差,矫治度数准确度低,尤其对散光眼疗效差,术后角膜留有疤痕,且有切穿眼球的危险。故很快被废弃不再应用。

    随着高科技的发展,人们发明了 PRK手术,即准分子激光角膜切削术。准分子激光是一种新型冷激光,它发出的光子可使角膜组织细胞分子链断裂,形成极小的可挥发碎片;切削面光滑均匀,精确度极高;穿透力极弱,对切削以外的组织不造成任何损伤,故应用安全。术中只要将病人的角膜屈光资料输入电脑,由电脑程控准分子激光的发射,对角膜进行屈光切削,即可准确地矫治近视。但由于 PRK术中需刮去角膜上皮层,激光直接切削角膜前弹力层及实质层。即丧失了角膜的上皮层及前弹力层,增大了治疗创面、增长了创面愈合时间、增加了创面感染机会;降低了手术的精确度;同时增加了病人的痛苦,影响治疗疗效。近年来,人们探索出了LASIK术,即准分子激光角膜板层屈光矫正术,它是改进了的PRK新型手术。术中先用 MLK保护角膜上皮及前弹力层,再在电脑程控下应用准分子激光按要求准确地消融角膜实质层。然后再将角膜上皮及前弹力层恢复原位。由于保留了角膜上皮层及前弹力层,基本恢复了角膜完整的生理结构,使治疗的精确度更高,疗效更好,更加安全可靠,且无痛苦,恢复迅速,无复发。

    据我院激光近视治疗中心数十例近视、散光眼患者治疗的效果看, LASIK治疗是目前最先进、最完善、无痛安全、疗效确切的角膜屈光矫治方法。 </P>

<P>㈡LASIK是怎样治疗近视的

     LASIK即 “准分子激光角膜板层屈光矫正术”的英文简称。是目前治疗18岁至50岁、中、高度近视眼、散光眼最先进、最完善的方法。

    在新技术引进和应用中,近视眼、尤其是高度近视眼患者咨询较多的,除了关心LASIK的治疗效果之外,还有LASIK是怎样治疗近视的。

首先,准分子激光是一种新型冷激光,即人们熟悉制作光盘的激光,显然具有高精确度和灵敏度。 LASIK治疗是应用它发出的光子可被角膜组织吸收,使角膜组织细胞的分子链断裂,形成极小的可挥发碎片,切削面光滑均匀,精确度极高,并穿透力极弱,对切削以外的组织不造成任何损伤等特点。

     LASIK治疗近视的主要部位是眼球角膜。人的正常角膜有五层结构,即(从外至内) 角膜上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮细胞层。其中角膜上皮层为细胞组成,损伤后有快速修复的特点;基质层由纤维组成,占整个角膜厚度的 90%, 损伤后有不可修复的特点。 LASIK治疗就是应用这些特点,在基质层进行激光切削,并且一旦被准确切削后不可再生。这是LASIK治疗近视无复发的重要机理。当然,LASIK治疗前,角膜厚度的检查是决定能否安全接受治疗的重要参数(角膜厚度在450um以下者不宜接受治疗)。

另外,正常人角膜屈折力为4300度,其中角膜基质层是主要组成部分。可见,在基质层应用高度精确的准分子激光进行数百度、甚至上千度的屈光制作是安全可行的。

    目前,我们采用保护角膜上皮及前弹力层的方法,在角膜基质层(板层)进行准分子激光电脑程控准确切削,然后将角膜上皮及前弹力层恢复原位,即准分子激光角膜板层屈光矫正术 ――LASIK。它具有精确度高,疗效好,安全无痛,恢复迅速,无复发等优点。与过去刮去角膜上皮层,激光直接切削角膜前弹力层及实质层,即准分子激光角膜切削术 (PRK)具有突破性的进展。

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<P>㈠LASIK:准分子激光角膜屈光矫正术

    ---介绍一种矫治近视眼的最佳方法

    近视眼是由于远处物体成像在眼底视网膜之前,而造成视物不清、表现为远视力下降的一种眼病。近视眼给日常工作和生活带来诸多不便和烦恼。近视眼的防治也是我们眼科界研究的一项重大课题。对于青少年近视,专家们探索了较多的预防措施,其中有目前控制近视眼发展、矫治低度近视的OK镜技术。对于成年人近视,除手术治疗脱镜外,目前尚无其它有效方法。

    在我国,目前成人近视主要采用框架眼镜或隐形眼镜矫正。但配戴框架眼镜视野减小、工作不便、职业受限、因镜片破裂伤眼致盲者屡见不鲜。长期配戴隐形眼镜对角膜的损伤己有定论,也有报道角膜感染致盲者。怎样才能一劳永逸地通过治疗来脱掉眼镜,提高远视力呢? 80年代,人们发明了 RK手术,即角膜放射状切开术(俄罗斯技术),通过对角膜的放射状切开,降低角膜屈光力,达到矫治近视的目的。大部分患者取得较好的疗效,但预测性较差,矫治度数准确度低,尤其对散光眼疗效差,术后角膜留有疤痕,且有切穿眼球的危险。故很快被废弃不再应用。

    随着高科技的发展,人们发明了 PRK手术,即准分子激光角膜切削术。准分子激光是一种新型冷激光,它发出的光子可使角膜组织细胞分子链断裂,形成极小的可挥发碎片;切削面光滑均匀,精确度极高;穿透力极弱,对切削以外的组织不造成任何损伤,故应用安全。术中只要将病人的角膜屈光资料输入电脑,由电脑程控准分子激光的发射,对角膜进行屈光切削,即可准确地矫治近视。但由于 PRK术中需刮去角膜上皮层,激光直接切削角膜前弹力层及实质层。即丧失了角膜的上皮层及前弹力层,增大了治疗创面、增长了创面愈合时间、增加了创面感染机会;降低了手术的精确度;同时增加了病人的痛苦,影响治疗疗效。近年来,人们探索出了LASIK术,即准分子激光角膜板层屈光矫正术,它是改进了的PRK新型手术。术中先用 MLK保护角膜上皮及前弹力层,再在电脑程控下应用准分子激光按要求准确地消融角膜实质层。然后再将角膜上皮及前弹力层恢复原位。由于保留了角膜上皮层及前弹力层,基本恢复了角膜完整的生理结构,使治疗的精确度更高,疗效更好,更加安全可靠,且无痛苦,恢复迅速,无复发。

    据我院激光近视治疗中心数十例近视、散光眼患者治疗的效果看, LASIK治疗是目前最先进、最完善、无痛安全、疗效确切的角膜屈光矫治方法。 </P>

<P>㈡LASIK是怎样治疗近视的

     LASIK即 “准分子激光角膜板层屈光矫正术”的英文简称。是目前治疗18岁至50岁、中、高度近视眼、散光眼最先进、最完善的方法。

    在新技术引进和应用中,近视眼、尤其是高度近视眼患者咨询较多的,除了关心LASIK的治疗效果之外,还有LASIK是怎样治疗近视的。

首先,准分子激光是一种新型冷激光,即人们熟悉制作光盘的激光,显然具有高精确度和灵敏度。 LASIK治疗是应用它发出的光子可被角膜组织吸收,使角膜组织细胞的分子链断裂,形成极小的可挥发碎片,切削面光滑均匀,精确度极高,并穿透力极弱,对切削以外的组织不造成任何损伤等特点。

     LASIK治疗近视的主要部位是眼球角膜。人的正常角膜有五层结构,即(从外至内) 角膜上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮细胞层。其中角膜上皮层为细胞组成,损伤后有快速修复的特点;基质层由纤维组成,占整个角膜厚度的 90%, 损伤后有不可修复的特点。 LASIK治疗就是应用这些特点,在基质层进行激光切削,并且一旦被准确切削后不可再生。这是LASIK治疗近视无复发的重要机理。当然,LASIK治疗前,角膜厚度的检查是决定能否安全接受治疗的重要参数(角膜厚度在450um以下者不宜接受治疗)。

另外,正常人角膜屈折力为4300度,其中角膜基质层是主要组成部分。可见,在基质层应用高度精确的准分子激光进行数百度、甚至上千度的屈光制作是安全可行的。

    目前,我们采用保护角膜上皮及前弹力层的方法,在角膜基质层(板层)进行准分子激光电脑程控准确切削,然后将角膜上皮及前弹力层恢复原位,即准分子激光角膜板层屈光矫正术 ――LASIK。它具有精确度高,疗效好,安全无痛,恢复迅速,无复发等优点。与过去刮去角膜上皮层,激光直接切削角膜前弹力层及实质层,即准分子激光角膜切削术 (PRK)具有突破性的进展。

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