仲圣《金匮要略》呕吐下利病脉证治第十七

医生组2

仲圣《金匮要略》呕吐下利病脉证治第十七：

问曰：病人脉数，数为热，当消谷引饮，而反吐者，何也？

师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。



上面这一段文字，在仲圣《伤寒论》阳明篇中也有提及，只不及这段详尽。看了以上诸家的议论，简单谈一下我的浅见：



一： 无阳则无论日月

1、阳生阴长：天气下降，地气上升，中见气交，气交则能化生万物。人体本于阴阳，无阳则无以维阴，所以人体有十干合化，以维持人体所需升降出入，故阳气者，为神之本，《内经》称神为生命之本，称精为性命之根，显见，损阳则寿短，阴尽则无命。若人体合化无滞，则阳能自生，阳生则阴长，之所以《内径》很重视阳气如此。

２、阴平阳密：阴气需借助阳气卫固，阴气不能自生，如果伤阴，则阳不能固密，则真阳耗散，损人于寿。所以《内径》言病入三阴，则半生半死。



二｜ 仲圣《伤寒论》主论中风、伤寒，为外邪首犯人之三阳，由于风属阳，寒属阴，所以有阳七阴六之说，但无论伤寒、中风均能化热，为中风则阳盛，阳盛则热，伤寒则寒盛，为寒极则热生。参《内经》“南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血。”显然，热和火类同而实异，否则，仲圣书中胃中客热，何必又以胃中虚冷论之。故热属阳而非阳气也。



三、什么是阳气？



《内经》“水火者，阴阳之征兆也。”天地皆始于此。故阳气类热属火，阴气类寒属水，但阳气中藏水阴，为离火▄▄▄▄▄　阴气中藏乾阳，为坎水▄▄  ▄▄　，以示阴阳气交化物所出。


问曰：病人脉数，数为热，当消谷引饮，而反吐者，何也？

师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。



上面这一段文字，在仲圣《伤寒论》阳明篇中也有提及，只不及这段详尽。看了以上诸家的议论，简单谈一下我的浅见：



一： 无阳则无论日月

1、阳生阴长：天气下降，地气上升，中见气交，气交则能化生万物。人体本于阴阳，无阳则无以维阴，所以人体有十干合化，以维持人体所需升降出入，故阳气者，为神之本，《内经》称神为生命之本，称精为性命之根，显见，损阳则寿短，阴尽则无命。若人体合化无滞，则阳能自生，阳生则阴长，之所以《内径》很重视阳气如此。

２、阴平阳密：阴气需借助阳气卫固，阴气不能自生，如果伤阴，则阳不能固密，则真阳耗散，损人于寿。所以《内径》言病入三阴，则半生半死。



二｜ 仲圣《伤寒论》主论中风、伤寒，为外邪首犯人之三阳，由于风属阳，寒属阴，所以有阳七阴六之说，但无论伤寒、中风均能化热，为中风则阳盛，阳盛则热，伤寒则寒盛，为寒极则热生。参《内经》“南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血。”显然，热和火类同而实异，否则，仲圣书中胃中客热，何必又以胃中虚冷论之。故热属阳而非阳气也。



三、什么是阳气？



《内经》“水火者，阴阳之征兆也。”天地皆始于此。故阳气类热属火，阴气类寒属水，但阳气中藏水阴，为离火▄▄▄▄▄　阴气中藏乾阳，为坎水▄▄  ▄▄　，以示阴阳气交化物所出。

医生组

呕吐多为胃内热炽盛所致，下痢多为胃肠阳虚寒凉所致。