病机十九条

真诚的心

3、诸转反戾 水液浑浊 皆属于热

    转、反、戾（li）是三种病症。转，是扭转；反，是角弓反张；戾，是屈曲。转、反、戾是指抽筋，角弓反张，肢体强直而言。转、反、戾火热病占多数。急性热病，高热伤津，筋脉失养，常可出现抽筋，角弓反张，肢体强直的症状。

    但也有不属热的：小儿慢惊风，又称慢脾风。以慢性发作，面色淡白或青，神卷嗜睡，缓缓抽搐，时作时止。腹部凹陷，呼吸微缓等为主症。发病原因：或因呕吐泄泻后引起，或因急惊风转变而来，属木侮土证，并无高热见证，血虚筋脉失养，亦可形成转、反、戾。

    治疗转、反、戾，应着眼于津液，使筋脉得以濡养，从肝入手，因为肝主筋，乙癸同源，肾肝同治。要分寒热虚实辨治。

    水液浑浊，主要指小便浑浊而言。临床上尿浊属火热的较多，与脾肾二脏关系最为密切，但仅热而无湿亦不混浊。热兼湿，湿热下注于膀胱，发生尿浊，治宜清热利湿健脾。前列炎病患者，小便混浊，或小便前后流白物。慢性期治疗要固摄阳气。急性发作时要兼清热。

    尿浊也有不属于热者。

4、诸呕吐酸 暴注下迫 皆属于热

    呕，有寒有热，不完全属热，喷射性的呕属热。

    吐酸，就是泛吐酸水，有寒有热都与肝肾有密切关系。热证吐酸，而兼心烦，咽干，口苦，脉多弦数，肝旺及胃所致。治宜疏肝清胃火。寒证吐酸，由寒气过盛，脾胃虚弱所致的，治宜健脾胃。肝木承之而致的，症见吐酸而兼有胸脘闷胀，腹隐痛，嗳气，苔白，脉多弦细，治宜疏肝和胃。

    暴注下迫，暴注，是指急暴之泄如水注；下迫，是指里急后重，为热迫大肠的病变。“肠胃热甚，而传化失常，火性急速，故如是也。”夏秋之间，暑湿较重，湿热伤及肠胃，而致传化失常发生泄泻。热性急迫，腹痛即泄，泻下如水注，治宜清热利湿。


    转、反、戾（li）是三种病症。转，是扭转；反，是角弓反张；戾，是屈曲。转、反、戾是指抽筋，角弓反张，肢体强直而言。转、反、戾火热病占多数。急性热病，高热伤津，筋脉失养，常可出现抽筋，角弓反张，肢体强直的症状。

    但也有不属热的：小儿慢惊风，又称慢脾风。以慢性发作，面色淡白或青，神卷嗜睡，缓缓抽搐，时作时止。腹部凹陷，呼吸微缓等为主症。发病原因：或因呕吐泄泻后引起，或因急惊风转变而来，属木侮土证，并无高热见证，血虚筋脉失养，亦可形成转、反、戾。

    治疗转、反、戾，应着眼于津液，使筋脉得以濡养，从肝入手，因为肝主筋，乙癸同源，肾肝同治。要分寒热虚实辨治。

    水液浑浊，主要指小便浑浊而言。临床上尿浊属火热的较多，与脾肾二脏关系最为密切，但仅热而无湿亦不混浊。热兼湿，湿热下注于膀胱，发生尿浊，治宜清热利湿健脾。前列炎病患者，小便混浊，或小便前后流白物。慢性期治疗要固摄阳气。急性发作时要兼清热。

    尿浊也有不属于热者。

4、诸呕吐酸 暴注下迫 皆属于热

    呕，有寒有热，不完全属热，喷射性的呕属热。

    吐酸，就是泛吐酸水，有寒有热都与肝肾有密切关系。热证吐酸，而兼心烦，咽干，口苦，脉多弦数，肝旺及胃所致。治宜疏肝清胃火。寒证吐酸，由寒气过盛，脾胃虚弱所致的，治宜健脾胃。肝木承之而致的，症见吐酸而兼有胸脘闷胀，腹隐痛，嗳气，苔白，脉多弦细，治宜疏肝和胃。

    暴注下迫，暴注，是指急暴之泄如水注；下迫，是指里急后重，为热迫大肠的病变。“肠胃热甚，而传化失常，火性急速，故如是也。”夏秋之间，暑湿较重，湿热伤及肠胃，而致传化失常发生泄泻。热性急迫，腹痛即泄，泻下如水注，治宜清热利湿。