小儿黄疸反复1年有余至今未退

没病最好

我儿1岁3月,出生两天后发现全身皮肤黄染,两周后黄疸未见消退,入院检查:间接胆红素468,直接胆红素5.4,高铁血红还原实验:阴性,网织红细胞计数0.012,出院时总胆红素174，间接胆红素165.8，直接胆红素8.3，其间给予光疗，“鲁米那”治疗。患儿饮食,睡眠,精神无异常。过半月左右再次出现黄疸,仍身体状况无异常.反复1年有余.今再次入院检查总胆红素269.50,间接胆红素267.20,直接胆红素2.3血常规:7.8*10*9/L,HGB:G/L,PLT:280*10*9/L,N:15%,L:69%,网织红细胞计数:0.9%  病程中患儿神志清,精神尚可,饮食睡眠及二便正常,无恶心呕吐,未解陶土色样大便,体检正常,腹部超声未见异常。医生考虑是体质性黄疸(crigler-najjar2型综合症).问是否会影响智力发育,黄染如何消退治愈？

医生组2

我儿1岁3月,出生两天后发现全身皮肤黄染,两周后黄疸未见消退,入院检查:间接胆红素468,直接胆红素5.4,高铁血红还原实验:阴性,网织红细胞计数0.012,出院时总胆红素174，间接胆红素165.8，直接胆红素8.3，其间给予光疗，“鲁米那”治疗。患儿饮食,睡眠,精神无异常。过半月左右再次出现黄疸,仍身体状况无异常.反复1年有余.今再次入院检查总胆红素269.50,间接胆红素267.20,直接胆红素2.3血常规:7.8*10*9/L,HGB:G/L,PLT:280*10*9/L,N:15%,L:69%,网织红细胞计数:0.9%  病程中患儿神志清,精神尚可,饮食睡眠及二便正常,无恶心呕吐,未解陶土色样大便,体检正常,腹部超声未见异常。医生考虑是体质性黄疸(crigler-najjar2型综合症).问是否会影响智力发育,黄染如何消退治愈？

真诚的心

人的红血球（红细胞）寿命１２０天，红细胞死亡后，变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，经过胆道进入胆囊，最后排入肠道（起帮助消化的作用）。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述任何一个环节出现障碍，都可能发生黄胆。如果红细胞死亡过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能及时转化为直接胆红素，则发生了间色胆红素过高的黄胆症状，你家孩子就是这种病因，孩子现在直接胆红素正常，应该找出到底是血液的疾病还是肝脏的疾病。你写的化验单只能看出血小板PLT正常，缺少重要的红细胞计数RBC指标和白细胞计数WBC指标，也没有肝脏检查指标，我们无法作出正确判断，你应该换一家医院进行检查和治疗。愿孩子早日康复！

天下无病

还可能和肝脏的功能紊乱有关系！！

一波

间接胆红素过高，与胆管无关。