激光近视手术 视觉质量至上

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我国是激光近视手术开展得最广、最成功的国家，每年大约有60万人接受手术摘掉眼镜，目前开展激光近视手术的医疗机构有上千家。对于应用最广泛的Lasik技术，天津医大苗教授认为，“这是一个很有发展前途的新术式”，能提高视觉质量，扩大矫正范围，节省宝贵的角膜组织。

<b>如何避免术后并发症</b>

目前临床上开展的激光近视手术主要有Lasik、Lasek和Epi-Lasik三种。其中Lasik作为一种成熟的术式，在临床上广泛采用，是主流术式。在10多年的临床应用中，手术医师们也积累了丰富的手术经验。来自天津医科大学教授兼天津华夏眼科主任的苗雨顺老师就如何避免“Lasik术后继发性圆锥角膜”的发生和“Lasik术后并发症-DLK”的处理，同国内其他著名眼科教授进行了交流。

　　据苗雨顺教授统计，Lasik术后并发症的发生率：感染为0；不成功0.6%；层间异物1%；上皮植入0.1%；大于1的haze额为0；板层角膜炎1%。其中Lasik术后最严重的并发症继发性圆锥角膜（也叫角膜扩张）的发生率为0.66%。发生的具体原因不清楚，但肯定和术后保留角膜的厚度及术中所用角膜与术后保留角膜厚度的比有关。苗教授在交流会上和同行们分享了华夏医院是如何避免这一严重并发症的发生以及出现又该如何正确处理的经验。并且，就Lasik术后常见的并发症-DLK（弥漫性板层角膜炎）和大家交流了如何避免和正确处置的经验。

<b>新术式让更多人圆摘镜梦</b>

进行Lasik手术时，角膜厚度会出现两个方面的变薄：一是近视度数越高，激光切削的角膜量就越多，术后角膜就越薄；二是做“板层瓣”所需的130-160μm（微米）角膜，虽然术后被覆盖回去，但已不能恢复到原生态状态，可以认为这个厚度也被“浪费”掉了。这两个方面的原因使近视度数过高和角膜较薄者不能接受LASIK手术。为弥补这个缺陷，1999年Lasek诞生，它不需做“板层瓣”，只需做一个厚度为50μm的上皮瓣，大大节省了角膜，但术中需要酒精浸泡，上皮瓣细胞容易失去活性，会导致术后严重的眩光、流泪等刺激症状。为此在2003年，又一种新的术式Epi-Lasik诞生，它融合了LASIK和LASEK两种手术的优点，采用特殊的精密机械制作一个完整的、带蒂的超薄角膜上皮瓣，厚度仅为50μm，既最大限度地节约了角膜，同时又保持了良好的细胞活性，手术安全性更高。Epi-Lasik的缺点是术后视力恢复较Lasik稍慢，但比Lasek快，术后远期效果更好。它使那些高度近视和角膜较薄者也可以接受激光近视手术了。在这次交流会议上，天津华夏眼科的苗教授做了“怎样做好一个完整的Epi-Lasik”、“Lasik与Epi-Lasik的术后视功能对比”两个专题发言，并做了手术演示。<div class="msgbody"><div class="msgheader">FREE:

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没病最好

谢谢了,看后心里有底了

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天下无病

xie xie

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xiexie 顶啊

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深圳阳光

医生组

北大医院的也很先进

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