肺结核的治疗原则

一波

近年来，全世界的结核病发病率有明显上升趋势，据世界卫生组织统计资料显示，结核病已跃升为人类头号杀手。2000年全国流行病学调查结果显示，我国传染性肺结核（涂片阳性）的患病率为122/10万。据日前卫生部公布的传染病疫情信息，肺结核的发病数仅次于病毒性肝炎，位居第二位；死亡数仅次于狂犬病，也位居第二位。

　　随着医学的发展，近半个多世纪以来，人们已经研制出了很多种抗结核药物。但近年来，在全球范围内依然出现了结核病流行的大回升。这主要是抗结核治疗不规范造成的恶果。解放军302医院杂病科副主任周志平指出，结核病并不可怕，只要懂得了结核病的感染途径，科学预防，早期发现，正规治疗，就能有效预防和遏制结核病的传播，从而避免自己被感染。

　　治疗不规范会导致耐药菌株的形成并导致出现变异菌株，对于这类变异菌株治疗比较困难。因此，现在结核病的治疗重点也从使用抗生素消灭结核菌，转变为正确使用抗生素以减少结核菌的耐药变异。

　　对肺结核的治疗，现已总结出一整套治疗原则，即“十字”原则：早期、联用、适量、规则和全程。

　　早期  对已经确诊的新发现的患者应该及早给予积极的抗结核治疗，应该认识到早期治疗的必要性和重要性，不能犹豫不决。早期治疗对病灶的吸收、好转，对结核杆菌毒力的降低，减少患者排菌时间，缩短传染时间均有很好作用。

　　联用  这是指联用两种或两种以上的抗结核药物。几种药物联合应用可以达到防止结核菌变异的目的。

　　适量   每种药物应根据成人或儿童体重来计算，给予适当剂量，这样既可以达到治疗目的，又可以不发生或者少发生由药物引起的副作用。

　　规则   要严格遵守用药的治疗规则，结核病患者如能按医生的要求用药，治愈率可达95%以上，不正规的治疗会造成治疗失败和结核病复发。需要指出的是，在整个治疗过程中，即使患者自我感觉良好，也必须定时到专门的结核病防治机构或专科医生那里接受随访和进行必要的检查，以便及时了解病情变化，判断治疗效果。

　　全程  要完成治疗的全过程，在规定时间内不折不扣地完成疗程。因为，结核病的治疗必须达到一定的时间才有效，这是提高治愈率的关键。肺结核患者在病情得到初步控制以后患者会误认为已经好了，而自动停药，这恰恰会造成不正规的治疗，增加复发的机会。


　　随着医学的发展，近半个多世纪以来，人们已经研制出了很多种抗结核药物。但近年来，在全球范围内依然出现了结核病流行的大回升。这主要是抗结核治疗不规范造成的恶果。解放军302医院杂病科副主任周志平指出，结核病并不可怕，只要懂得了结核病的感染途径，科学预防，早期发现，正规治疗，就能有效预防和遏制结核病的传播，从而避免自己被感染。

　　治疗不规范会导致耐药菌株的形成并导致出现变异菌株，对于这类变异菌株治疗比较困难。因此，现在结核病的治疗重点也从使用抗生素消灭结核菌，转变为正确使用抗生素以减少结核菌的耐药变异。

　　对肺结核的治疗，现已总结出一整套治疗原则，即“十字”原则：早期、联用、适量、规则和全程。

　　早期  对已经确诊的新发现的患者应该及早给予积极的抗结核治疗，应该认识到早期治疗的必要性和重要性，不能犹豫不决。早期治疗对病灶的吸收、好转，对结核杆菌毒力的降低，减少患者排菌时间，缩短传染时间均有很好作用。

　　联用  这是指联用两种或两种以上的抗结核药物。几种药物联合应用可以达到防止结核菌变异的目的。

　　适量   每种药物应根据成人或儿童体重来计算，给予适当剂量，这样既可以达到治疗目的，又可以不发生或者少发生由药物引起的副作用。

　　规则   要严格遵守用药的治疗规则，结核病患者如能按医生的要求用药，治愈率可达95%以上，不正规的治疗会造成治疗失败和结核病复发。需要指出的是，在整个治疗过程中，即使患者自我感觉良好，也必须定时到专门的结核病防治机构或专科医生那里接受随访和进行必要的检查，以便及时了解病情变化，判断治疗效果。

　　全程  要完成治疗的全过程，在规定时间内不折不扣地完成疗程。因为，结核病的治疗必须达到一定的时间才有效，这是提高治愈率的关键。肺结核患者在病情得到初步控制以后患者会误认为已经好了，而自动停药，这恰恰会造成不正规的治疗，增加复发的机会。

真诚的心

肺结核的治疗，现已总结出一整套治疗原则，即“十字”原则：早期、联用、适量、规则和全程。